温度降下来
大沟边上顿时忙成一片。
大队书记立刻打了河里的凉水过来泼在那青年妇女的身上。禾真婶婶跟田雨他们都脱了草帽,在边上拼命给她扇风。
其他人都退到了边上,好给中暑的女人留下宽阔的通风空间。
“家属呢?家属过来下,我给交代情况。”余秋手上也不停边拎悬挂在河里的绳子边扯着嗓子大声喊。
“我我是她婆婆。”一位头发中夹杂着银丝的农妇慌慌张张地跑过来因为着急她右脚的鞋子也不知道飞哪儿去了。
余秋顾不上看她只追问:“她丈夫不在?”
病人的婆婆急得很:“在外头上工呢没来家。大夫我家荷香还要紧啊?”
“要紧,很要紧。”余秋只好跟婆婆交代“你儿媳妇很危险的搞不好会没命。现在我要给她紧急处理下然后赶紧送卫生院继续治疗观察。这个过程当中她说不定就醒不过来了。”
热射病之所以死亡率高是因为致命性超高热带来的脑肝肾心等一系列多脏器功能衰竭,损伤了人体体温中枢以及体内各种酶的活性,使得人体各脏器无法正常运转。
这病发病急进展快预后差相当凶险。
余秋当年在急诊实习的时候一个月科里头接了九位热射病患者,统统都进了,五个好转出院三人家属放弃继续治疗,还有位大三的男生入院不久就抢救无效死亡,当时还上了社会新闻。
荷香的婆婆吓得一屁股就坐在了田埂上,拍着大腿央求余秋:“小秋大夫救救命啊,荷花才这点儿大的年纪。”
中暑要死人,她晓得。可那都是老头老太太啊。
余秋没空看她,只手上撬着生理盐水瓶,草草安慰了病人家属一句:“我尽量。”
对于热射病病人而言,物理降温的效果要强于药物降温。体外加体内联合物理降温,在黄金半小时内迅速纠正高热,对于挽救病人生命至关重要,并且能够有效改善预后。
如果是在医院里,除了体外凉水或者冰水擦浴之外,余秋肯定会给还躺在地上一动不动的荷香戴上冰帽,然后用冬眠合剂。
可惜现在她手上什么都没有,唯三的这三瓶生理盐水还是她硬跟卫生院要的。昨儿晚上被她挂在井水里,今天又让她转移到河底下。
谁让杨树湾既没有买冰棒的地方,也没有保存冰块的条件呢。她只能用这种最笨最原始的办法尽可能降低生理盐水的温度。
因为她需要依靠这三瓶盐水帮病人降低体温并且补充体内的水电解质。
“以前你儿媳妇生过什么大病没有?”余秋在病人的手背上找到静脉,立刻消毒扎针。
荷香的婆婆满脸茫然:“啊?我家荷香身体一直很好的。什么毛病都没有。”
余秋放弃了追问,这个时代的绝大部分农民一辈子都没进过医院看病,更别说什么体检了。小病自己扛,大病就等死。不是他们不相信医院,而是没钱治疗。
赤脚大夫之所以在乡间受欢迎,除了因为这个群体能够处理简单的疾病外,更多的是由于他们是农民能够用得起的医生。
余秋挂上一瓶水后,招呼荷香的婆婆帮忙抬着盐水瓶。她又继续寻找下一个输液进针的地方。
热射病患者需要大量补液,常规起码开放两条静脉通路。余秋打算三瓶冷盐水给病人同时都挂上。
“小秋大夫。”宝珍听到了消息,从秧田里头跑过来,两只光脚连鞋子都没来得及穿。
余秋一听到她声音,赶紧招呼小姑娘过来帮忙:“胃管会下吗?”
荷香人还没醒过来,当然不可能自己喝下凉水降温,只能给她插胃管注入凉水。其实余秋还想直接给她凉盐水灌肠的,只是这儿条件实在不允许。荷香毕竟是成年女性,不是小孩子。
可惜宝珍没学过插胃管,她还以为小秋大夫从卫生院顺来的管子是尿管呢。
余秋让她接手调整输液速度,自己拿了石蜡油润滑胃管之后,就开始从荷香鼻子里头往下送。
因为昏迷病人难以配合做出吞咽动作,所以这个胃管插得余秋也是满头大汗。
“再给她身上来一次凉水,多换几次凉水,扇风不要停,尤其是她脑袋的位置。热射病最容易受损的部位就是脑子。”
因为着急,余秋完全感受不到河边的清凉,她说话时喉咙干的要命。
凉水果然又浇了上来,加大的扇风力度让余秋也感受到了清凉的气息。
她抬起头表示肯定:“保持住,凉茶,对,就是我放在水里头凉的凉茶。”
杨树湾人的老习惯是夏天喝热茶,认为这样不伤脾胃。但是余秋觉得这种天气下田干活还喝热茶的话,简直就是嫌中暑的不够快。
带着河水凉意的菊花茶送到了余秋手边,她立刻用大号注射器抽取了茶水,直接往荷香的胃里头打。
一搪瓷缸子水很快打完了,余秋催促:“快点再来一缸子。”
何东胜应了声:“欸。”,赶紧又送上第二缸。
连着三缸水打下去,余秋才喘了口粗气,叮嘱宝珍:“给她测个体温。”
这么一系列的处理要还是没办法降下温度的话,人搞不好就危险了。不说路上转运的风险,就是到了卫生院也够呛。卫生院有的药太少,条件又太简陋,未必能有更好的处理方式。
“广大社员同志们。”
田埂上传来大喇叭的声音,带着慷慨的激情,“县革委会来慰问我们贫下中农啦,这冰凉的冰棒,代表的是”
余秋才懒得关心冰棒能代表什么呢,她只知道这可真是天降甘露不绝人性命。她直接冲上田埂,先斩后奏地抢过那人手上的冰棒箱子:“救人性命,冰棒先借我一下,回头再还你。”
有了冰棒就能做冰枕,帮助患者头部降温。
那人猝不及防,连大喇叭都没拿开,直接在后面嚷嚷:“哎,你这个同志怎么能这样?跟土匪强盗一样,还抢贫下中农的慰问品。”
“对不起,回头还你,我现在要救人命。”
余秋头也不回,直接跳回大沟边上。
她掀了冰棒箱盖子,又翻开上头保温用的棉被,一股凉气裹着白雾扑面而来。
里头的冰棒都是用铝饭盒装着的,一根根码得整整齐齐。
一根冰棒三分钱,余秋毫不犹豫地拿了两根,直接用毛巾裹着,然后垫在荷香脑袋后面。剩下冰棒的她也没放过,分别被她放在了荷香的颈部、没夹温度计的腋窝以及腹股沟上。
一个大饭盒五根小冰棒叫她安排的妥妥当当,就连铝化的冰棒水也让余秋当成宝贝一样推进了胃管当中。
一番兵荒马乱后,宝珍终于测出了荷香的体温,385。
余秋抹了把额头上的汗,拿起听诊器听荷香的心肺呼吸音,再度叮嘱宝珍:“给她再测一次。”
体温计水银柱上升后,即使温度下降了,水银柱也不会自己下降。宝珍是在余秋用冰棒帮荷香之前让人夹上的温度计。
这一回温度降低的更迅速,已经变成了38。
余秋悬着的心终于稍稍落下,体温维持在38以下,荷香就有好转的希望。
“过了多久了?”余秋大口喘粗气。
大队书记抬手看了眼表:“差不多二十来分钟。”
田里头喊起来的时候,他正好看了时间,准备也下田去。
谢天谢地,余秋腿软地跪倒在地上,半点儿力气都使不上来。
像是为了鼓励吓得半死的医生,躺在地上的女人发出了声轻微的呻吟。这可是天籁之音啊,手里头举着盐水瓶的荷香婆婆立刻惊喜地喊出来:“大夫,小秋大夫,我家荷香醒了。”
“那就马上送卫生院。”余秋赶紧爬起来,检查了荷香的神智状况,又用手电筒对着她的眼睛照了照,赶紧招呼大队书记,“书记,有船不?她得去卫生院继续挂水。”
岸上传来了人声:“有,我们坐船过来的。”
说话的是个生面孔,看刘主任陪在他身边的样子,估摸着这人就是县革委会的干部。
余秋感激地冲他们鞠了个躬,她也不知道该怎么称呼人,索性只谈病人:“那麻烦能否借用一下船,她现在情况还不稳定。”
不想那大夏天还穿着长袖子的人居然也冲余秋鞠了个躬:“谢谢你,大夫,你救了我们贫下中农的命。”
余秋叫他躬身的姿态吓得不轻,完全不知道该怎么应对。时代背景不一样啊,谁知道县革委干部又是个什么情况。
好在治病如救火,谁都清楚不能耽误。荷香的精神虽然好了些,却并没有完全恢复清醒,反应很迟钝。余秋怀疑她出现了脑水肿,得尽快脱水治疗。幸亏荷香血压还算稳定,9864g,不然她要是低血压的话,后续治疗风险更大。
县领导干部下乡坐的船装了发动机,农忙时节河上又没有什么行船,一条水路畅通无阻。船开足马力往前冲,那激荡的水花简直跟瀑布一样。
余秋瘫坐在船舱边上,眼睛盯着荷香还没挂完的盐水,轻轻地舒了口气。冰棒箱子成了冰箱,在荷香身边围了一圈。她的婆婆正满脸紧张地看着她。
呵,幸亏她家还有个人在啊。
对了,不是说双抢的时候手艺人不许出去做工吗?怎么荷香的丈夫还能出门呢?
“荷香嫂嫂家的男人卫兵哥哥是铁路工。”宝珍小小声地跟余秋咬耳朵,“他很少回家的。”
余秋了然地点点头,现在修筑铁路的条件应该挺辛苦的,开山辟路,交通又不便利,难免长期不着家。
她有点儿同情这对婆媳。在农村,重体力活多,家里没个男劳力,的确过得不容易。
余秋的目光瞥向船舱外,大沟边上的铁锅已经越来越远,旁边的水车也一闪而过。
不对,哪儿来的水车?
她脑海一片茫然,她记得大沟边上没水车啊。先前田雨还说想让胡杨帮忙装个水车,省的她们再从沟里拎水来着。不过胡杨忙个不停,田雨也没找到机会说这个事儿。
“东胜哥哥跟小杨哥哥搬来的。”宝珍从船舱口缩回脑袋,“东胜哥哥讲要尽快让边上凉快起来。”
乡下没有电风扇,却有风力水车。
风推动水车激荡起水花,带来阵阵沁凉的气息。
余秋想到当时自己突然间感觉到周围凉快下来了,她本还以为是田雨她们找来了大扇子,所以扇的风变大了。
她挑挑眉毛,真心实意地夸奖了一句:“真聪明,这办法非常好。”
因地制宜才是大智慧。
作者有话要说:有错别字的话,帮阿金捉下虫,刚才我预览的时候发现了好几个错别字。
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大队书记立刻打了河里的凉水过来泼在那青年妇女的身上。禾真婶婶跟田雨他们都脱了草帽,在边上拼命给她扇风。
其他人都退到了边上,好给中暑的女人留下宽阔的通风空间。
“家属呢?家属过来下,我给交代情况。”余秋手上也不停边拎悬挂在河里的绳子边扯着嗓子大声喊。
“我我是她婆婆。”一位头发中夹杂着银丝的农妇慌慌张张地跑过来因为着急她右脚的鞋子也不知道飞哪儿去了。
余秋顾不上看她只追问:“她丈夫不在?”
病人的婆婆急得很:“在外头上工呢没来家。大夫我家荷香还要紧啊?”
“要紧,很要紧。”余秋只好跟婆婆交代“你儿媳妇很危险的搞不好会没命。现在我要给她紧急处理下然后赶紧送卫生院继续治疗观察。这个过程当中她说不定就醒不过来了。”
热射病之所以死亡率高是因为致命性超高热带来的脑肝肾心等一系列多脏器功能衰竭,损伤了人体体温中枢以及体内各种酶的活性,使得人体各脏器无法正常运转。
这病发病急进展快预后差相当凶险。
余秋当年在急诊实习的时候一个月科里头接了九位热射病患者,统统都进了,五个好转出院三人家属放弃继续治疗,还有位大三的男生入院不久就抢救无效死亡,当时还上了社会新闻。
荷香的婆婆吓得一屁股就坐在了田埂上,拍着大腿央求余秋:“小秋大夫救救命啊,荷花才这点儿大的年纪。”
中暑要死人,她晓得。可那都是老头老太太啊。
余秋没空看她,只手上撬着生理盐水瓶,草草安慰了病人家属一句:“我尽量。”
对于热射病病人而言,物理降温的效果要强于药物降温。体外加体内联合物理降温,在黄金半小时内迅速纠正高热,对于挽救病人生命至关重要,并且能够有效改善预后。
如果是在医院里,除了体外凉水或者冰水擦浴之外,余秋肯定会给还躺在地上一动不动的荷香戴上冰帽,然后用冬眠合剂。
可惜现在她手上什么都没有,唯三的这三瓶生理盐水还是她硬跟卫生院要的。昨儿晚上被她挂在井水里,今天又让她转移到河底下。
谁让杨树湾既没有买冰棒的地方,也没有保存冰块的条件呢。她只能用这种最笨最原始的办法尽可能降低生理盐水的温度。
因为她需要依靠这三瓶盐水帮病人降低体温并且补充体内的水电解质。
“以前你儿媳妇生过什么大病没有?”余秋在病人的手背上找到静脉,立刻消毒扎针。
荷香的婆婆满脸茫然:“啊?我家荷香身体一直很好的。什么毛病都没有。”
余秋放弃了追问,这个时代的绝大部分农民一辈子都没进过医院看病,更别说什么体检了。小病自己扛,大病就等死。不是他们不相信医院,而是没钱治疗。
赤脚大夫之所以在乡间受欢迎,除了因为这个群体能够处理简单的疾病外,更多的是由于他们是农民能够用得起的医生。
余秋挂上一瓶水后,招呼荷香的婆婆帮忙抬着盐水瓶。她又继续寻找下一个输液进针的地方。
热射病患者需要大量补液,常规起码开放两条静脉通路。余秋打算三瓶冷盐水给病人同时都挂上。
“小秋大夫。”宝珍听到了消息,从秧田里头跑过来,两只光脚连鞋子都没来得及穿。
余秋一听到她声音,赶紧招呼小姑娘过来帮忙:“胃管会下吗?”
荷香人还没醒过来,当然不可能自己喝下凉水降温,只能给她插胃管注入凉水。其实余秋还想直接给她凉盐水灌肠的,只是这儿条件实在不允许。荷香毕竟是成年女性,不是小孩子。
可惜宝珍没学过插胃管,她还以为小秋大夫从卫生院顺来的管子是尿管呢。
余秋让她接手调整输液速度,自己拿了石蜡油润滑胃管之后,就开始从荷香鼻子里头往下送。
因为昏迷病人难以配合做出吞咽动作,所以这个胃管插得余秋也是满头大汗。
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因为着急,余秋完全感受不到河边的清凉,她说话时喉咙干的要命。
凉水果然又浇了上来,加大的扇风力度让余秋也感受到了清凉的气息。
她抬起头表示肯定:“保持住,凉茶,对,就是我放在水里头凉的凉茶。”
杨树湾人的老习惯是夏天喝热茶,认为这样不伤脾胃。但是余秋觉得这种天气下田干活还喝热茶的话,简直就是嫌中暑的不够快。
带着河水凉意的菊花茶送到了余秋手边,她立刻用大号注射器抽取了茶水,直接往荷香的胃里头打。
一搪瓷缸子水很快打完了,余秋催促:“快点再来一缸子。”
何东胜应了声:“欸。”,赶紧又送上第二缸。
连着三缸水打下去,余秋才喘了口粗气,叮嘱宝珍:“给她测个体温。”
这么一系列的处理要还是没办法降下温度的话,人搞不好就危险了。不说路上转运的风险,就是到了卫生院也够呛。卫生院有的药太少,条件又太简陋,未必能有更好的处理方式。
“广大社员同志们。”
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余秋才懒得关心冰棒能代表什么呢,她只知道这可真是天降甘露不绝人性命。她直接冲上田埂,先斩后奏地抢过那人手上的冰棒箱子:“救人性命,冰棒先借我一下,回头再还你。”
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那人猝不及防,连大喇叭都没拿开,直接在后面嚷嚷:“哎,你这个同志怎么能这样?跟土匪强盗一样,还抢贫下中农的慰问品。”
“对不起,回头还你,我现在要救人命。”
余秋头也不回,直接跳回大沟边上。
她掀了冰棒箱盖子,又翻开上头保温用的棉被,一股凉气裹着白雾扑面而来。
里头的冰棒都是用铝饭盒装着的,一根根码得整整齐齐。
一根冰棒三分钱,余秋毫不犹豫地拿了两根,直接用毛巾裹着,然后垫在荷香脑袋后面。剩下冰棒的她也没放过,分别被她放在了荷香的颈部、没夹温度计的腋窝以及腹股沟上。
一个大饭盒五根小冰棒叫她安排的妥妥当当,就连铝化的冰棒水也让余秋当成宝贝一样推进了胃管当中。
一番兵荒马乱后,宝珍终于测出了荷香的体温,385。
余秋抹了把额头上的汗,拿起听诊器听荷香的心肺呼吸音,再度叮嘱宝珍:“给她再测一次。”
体温计水银柱上升后,即使温度下降了,水银柱也不会自己下降。宝珍是在余秋用冰棒帮荷香之前让人夹上的温度计。
这一回温度降低的更迅速,已经变成了38。
余秋悬着的心终于稍稍落下,体温维持在38以下,荷香就有好转的希望。
“过了多久了?”余秋大口喘粗气。
大队书记抬手看了眼表:“差不多二十来分钟。”
田里头喊起来的时候,他正好看了时间,准备也下田去。
谢天谢地,余秋腿软地跪倒在地上,半点儿力气都使不上来。
像是为了鼓励吓得半死的医生,躺在地上的女人发出了声轻微的呻吟。这可是天籁之音啊,手里头举着盐水瓶的荷香婆婆立刻惊喜地喊出来:“大夫,小秋大夫,我家荷香醒了。”
“那就马上送卫生院。”余秋赶紧爬起来,检查了荷香的神智状况,又用手电筒对着她的眼睛照了照,赶紧招呼大队书记,“书记,有船不?她得去卫生院继续挂水。”
岸上传来了人声:“有,我们坐船过来的。”
说话的是个生面孔,看刘主任陪在他身边的样子,估摸着这人就是县革委会的干部。
余秋感激地冲他们鞠了个躬,她也不知道该怎么称呼人,索性只谈病人:“那麻烦能否借用一下船,她现在情况还不稳定。”
不想那大夏天还穿着长袖子的人居然也冲余秋鞠了个躬:“谢谢你,大夫,你救了我们贫下中农的命。”
余秋叫他躬身的姿态吓得不轻,完全不知道该怎么应对。时代背景不一样啊,谁知道县革委干部又是个什么情况。
好在治病如救火,谁都清楚不能耽误。荷香的精神虽然好了些,却并没有完全恢复清醒,反应很迟钝。余秋怀疑她出现了脑水肿,得尽快脱水治疗。幸亏荷香血压还算稳定,9864g,不然她要是低血压的话,后续治疗风险更大。
县领导干部下乡坐的船装了发动机,农忙时节河上又没有什么行船,一条水路畅通无阻。船开足马力往前冲,那激荡的水花简直跟瀑布一样。
余秋瘫坐在船舱边上,眼睛盯着荷香还没挂完的盐水,轻轻地舒了口气。冰棒箱子成了冰箱,在荷香身边围了一圈。她的婆婆正满脸紧张地看着她。
呵,幸亏她家还有个人在啊。
对了,不是说双抢的时候手艺人不许出去做工吗?怎么荷香的丈夫还能出门呢?
“荷香嫂嫂家的男人卫兵哥哥是铁路工。”宝珍小小声地跟余秋咬耳朵,“他很少回家的。”
余秋了然地点点头,现在修筑铁路的条件应该挺辛苦的,开山辟路,交通又不便利,难免长期不着家。
她有点儿同情这对婆媳。在农村,重体力活多,家里没个男劳力,的确过得不容易。
余秋的目光瞥向船舱外,大沟边上的铁锅已经越来越远,旁边的水车也一闪而过。
不对,哪儿来的水车?
她脑海一片茫然,她记得大沟边上没水车啊。先前田雨还说想让胡杨帮忙装个水车,省的她们再从沟里拎水来着。不过胡杨忙个不停,田雨也没找到机会说这个事儿。
“东胜哥哥跟小杨哥哥搬来的。”宝珍从船舱口缩回脑袋,“东胜哥哥讲要尽快让边上凉快起来。”
乡下没有电风扇,却有风力水车。
风推动水车激荡起水花,带来阵阵沁凉的气息。
余秋想到当时自己突然间感觉到周围凉快下来了,她本还以为是田雨她们找来了大扇子,所以扇的风变大了。
她挑挑眉毛,真心实意地夸奖了一句:“真聪明,这办法非常好。”
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