第108章 胡俊的紧迫感(求收藏,求追读)
第108章胡俊的紧迫感(求收藏,求追读)
翌日,是周四。
柴俊业的门诊是周二上午和周三下午,但昨天柴俊业下午有一台手术,就让卫兆亮去顶替了一下,但今天早上的周四上午门诊,就是由柴俊业替卫兆亮坐门诊。
因卫兆亮周四全天的门诊。
胡俊也知道这样的情况,于是就说:“今天的手术难度都不高,我也有一段时间没看到小方你做肩关节镜了。正好啊,今天有机会,和你学习一下。”
卫兆亮没当回事,知道胡俊这是在谦虚,便道:“俊哥,小方的关节镜,现在操作的真的很麻利,值得一看的。”
可方云却有点犹豫,要是在之前,胡俊说来向他学习的话,方云就只当个乐子,因为知道胡俊是开玩笑。
但那是以前啊,最近一段时间,自己的关节镜操作经验已经到了4级,等会儿万一胡俊真的看出来了,真发现自己可以学习的时候,以后会不会就觉得自己是个‘刺儿尖’?
算了。
方云也想不到这么多,有多大能力,做多大的事情,也不可能因为胡俊可能有的想法,就有所保留。
今天有两台肩关节镜的手术,一台是‘冻结肩’清理,一台则是肩峰成形术。
虽然说,肩周炎的诊断目前已经被摒弃掉,会以肩关节滑囊炎来替代,但是,冻结肩这个描述性的诊断,其实还是有一定意义的。
三人在进到了手术室后,病人已经麻醉,卫兆亮主动地去先洗手,准备消毒。
不是方云偷懒,而是啊,方云要主刀,但是年纪最小,自然是要把最累的活儿担起来,而骨科最累的活不是消毒,而是抬腿、扶手。
肩关节镜的消毒,需要单独把手给拧起来,方便消毒。
自然,在此之前,方云先站到了患者的右肩关节处,患者已经全麻后,方云把患者的肩关节一屈曲,然后按照有利的角度,熟练地咔咔掰了两下。
这可不是故意在乱搞。
懂行的人都知道,肩关节松解术,手法松解与手术松解同样重要,甚至手法松解的松解程度,一定程度上要大于手术松解术。
胡俊见状,摸了摸下巴,调笑着问:“小方你这就搞完了啦?”
这是运动医学医生独有的玩笑,冻结肩,说起来啊,真正的松解,就这么手法松解咔咔两下,如果只追求毛躁的松解,就可以结束了,术后让患者功能锻炼即可。
“胡主任说下台那我们就走啊?”方云现在已经习惯于接梗。
说着就放下了患者的手臂离开了手术台。
胡俊则叹了一口气:“唉,吴主任啊,我们的小方啊,终究还是被柴俊业和卫兆亮两个人给带坏了,现在都开始还嘴了。”
“开始还嘴咯。”
吴主任是麻醉医生,他也知道方云这是去拿标记笔,是更加严谨的把肩关节的体表标记以及入路点都给圈画出来,方便等会儿的关节镜操作,并不是真的下台。
“那还不是俊哥伱先把小俊还有小亮两个人带坏的!”
胡俊眉毛一闪:“你这是在诽谤我,我可是个很单纯的人,就是被吴主任你们带坏的。”
“你是单纯的污。”胡主任站定,特意这么强调了一句。
玩笑间,卫兆亮就已经洗手走进,然后开始开布单,拿消毒等工具。
等方云把体表标记都画好,并且戴了一双无菌手套,把患者的手给提起来后,才开始消毒铺巾、贴膜,悬吊、挂水牵引。
嗯,肩关节镜手术的时候,会多一个很特别的环节,就用需要挂水,通过滑轮支架,把肩关节给悬吊起来,以完成手术体位的准备。
一切就绪。
方云也洗手消毒穿戴无菌装备后,熟练地来到了肩关节操作位,一边开玩笑说,一边用注射器熟练地抽吸着生理盐水,注射入肩关节间隙内:“胡主任,像这样的喷射工作,您肯定是我们的师祖爷。”
“整个湘州,都没有人比你先做这样的事情吧?射进去了还不管出。”
运动医学的医生开车,工具不要太多,关节腔内注射器注射生理盐水,尖刀破口不破膜(关节囊),然后钝性大力穿戳。
马眼(镜眼)透视,刨削器旋转环切、等离子电刀的吱吱吱……
这样的素材,简直不要太多。
胡俊早就是老油条了:“小方你这就不知道了吧,水多好。”
“你看你每次操作,那一次不是边操作,便往外喷的。”
一语双关,做关节镜的手术时,本来就是需要悬挂生理盐水,一边做,一边需要出水来维持关节镜内的视野干净。
方云赶紧败退,实在是怼不过这些已婚的油腻中年老男人。
不过,方云败退之后,胡俊仍然欺人更进:“喏,你看,我们的小方,现在找洞找的非常熟练,两个洞都能进进出出的……”
肩关节手术有两个腔隙,清理术需要来回的做,方云先到了肩峰下间隙,然后再转到了肩关节囊内腔隙……
卫兆亮此刻在偷笑,顺便补了一刀:“俊哥,小方偶尔还走上入路呢。”
肩关节镜的入路有很多,外侧,前下,上方,其实是正经的意思,但是思维不够单纯的人,就不会这么理解。
然而,胡俊此刻却笑得脸色僵硬起来。
因为此时,方云再做肩关节镜的视野探查时,那操作不要太流畅,而这样的流畅,绝对不是因为肩关节内的水多,所以够丝滑。
而是角度更加刁钻,视野管控更加精细,操作更加精准。
这他娘,不对劲啊!
胡俊不言后,卫兆亮还要开玩笑:“是吧,俊哥,我说小方现在的旋转。”
“闭嘴!”胡俊冷喝一声,看向卫兆亮的目光带上警告之色。
方云则是马上意识到,胡俊应该是看出来了自己的关节镜操作功力,比他更深一步了,但方云仍然未停,在关节镜视野下,做了第一个操作孔,然后把等离子电刀给通过套管给塞了进去。
并且用脚踏式阀门,开始了清理。
这清理的手法,虽然中规中矩,但这清理的角度,堪称刁钻且刻薄,一般人,真做不来。
卫兆亮脸色变换一阵,胡俊则语气沉重地反问:“你能看得明白吗?”
卫兆亮下意识点了点头,但很快,注意到胡俊的眼神不对劲后,又赶紧摇了摇头。
胡俊正视几眼后,帮助方云调整了一下肩关节的体位,感慨着说:“真的是要好好学习了!不然的话,就真的会遇到顶级的中年危机。”
“上顶不过老大哥们,下面还有小老弟不断地顶头,夹在中间会被夹死。”
胡俊即便是正色的感慨之语,都禁不起细细琢磨。
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翌日,是周四。
柴俊业的门诊是周二上午和周三下午,但昨天柴俊业下午有一台手术,就让卫兆亮去顶替了一下,但今天早上的周四上午门诊,就是由柴俊业替卫兆亮坐门诊。
因卫兆亮周四全天的门诊。
胡俊也知道这样的情况,于是就说:“今天的手术难度都不高,我也有一段时间没看到小方你做肩关节镜了。正好啊,今天有机会,和你学习一下。”
卫兆亮没当回事,知道胡俊这是在谦虚,便道:“俊哥,小方的关节镜,现在操作的真的很麻利,值得一看的。”
可方云却有点犹豫,要是在之前,胡俊说来向他学习的话,方云就只当个乐子,因为知道胡俊是开玩笑。
但那是以前啊,最近一段时间,自己的关节镜操作经验已经到了4级,等会儿万一胡俊真的看出来了,真发现自己可以学习的时候,以后会不会就觉得自己是个‘刺儿尖’?
算了。
方云也想不到这么多,有多大能力,做多大的事情,也不可能因为胡俊可能有的想法,就有所保留。
今天有两台肩关节镜的手术,一台是‘冻结肩’清理,一台则是肩峰成形术。
虽然说,肩周炎的诊断目前已经被摒弃掉,会以肩关节滑囊炎来替代,但是,冻结肩这个描述性的诊断,其实还是有一定意义的。
三人在进到了手术室后,病人已经麻醉,卫兆亮主动地去先洗手,准备消毒。
不是方云偷懒,而是啊,方云要主刀,但是年纪最小,自然是要把最累的活儿担起来,而骨科最累的活不是消毒,而是抬腿、扶手。
肩关节镜的消毒,需要单独把手给拧起来,方便消毒。
自然,在此之前,方云先站到了患者的右肩关节处,患者已经全麻后,方云把患者的肩关节一屈曲,然后按照有利的角度,熟练地咔咔掰了两下。
这可不是故意在乱搞。
懂行的人都知道,肩关节松解术,手法松解与手术松解同样重要,甚至手法松解的松解程度,一定程度上要大于手术松解术。
胡俊见状,摸了摸下巴,调笑着问:“小方你这就搞完了啦?”
这是运动医学医生独有的玩笑,冻结肩,说起来啊,真正的松解,就这么手法松解咔咔两下,如果只追求毛躁的松解,就可以结束了,术后让患者功能锻炼即可。
“胡主任说下台那我们就走啊?”方云现在已经习惯于接梗。
说着就放下了患者的手臂离开了手术台。
胡俊则叹了一口气:“唉,吴主任啊,我们的小方啊,终究还是被柴俊业和卫兆亮两个人给带坏了,现在都开始还嘴了。”
“开始还嘴咯。”
吴主任是麻醉医生,他也知道方云这是去拿标记笔,是更加严谨的把肩关节的体表标记以及入路点都给圈画出来,方便等会儿的关节镜操作,并不是真的下台。
“那还不是俊哥伱先把小俊还有小亮两个人带坏的!”
胡俊眉毛一闪:“你这是在诽谤我,我可是个很单纯的人,就是被吴主任你们带坏的。”
“你是单纯的污。”胡主任站定,特意这么强调了一句。
玩笑间,卫兆亮就已经洗手走进,然后开始开布单,拿消毒等工具。
等方云把体表标记都画好,并且戴了一双无菌手套,把患者的手给提起来后,才开始消毒铺巾、贴膜,悬吊、挂水牵引。
嗯,肩关节镜手术的时候,会多一个很特别的环节,就用需要挂水,通过滑轮支架,把肩关节给悬吊起来,以完成手术体位的准备。
一切就绪。
方云也洗手消毒穿戴无菌装备后,熟练地来到了肩关节操作位,一边开玩笑说,一边用注射器熟练地抽吸着生理盐水,注射入肩关节间隙内:“胡主任,像这样的喷射工作,您肯定是我们的师祖爷。”
“整个湘州,都没有人比你先做这样的事情吧?射进去了还不管出。”
运动医学的医生开车,工具不要太多,关节腔内注射器注射生理盐水,尖刀破口不破膜(关节囊),然后钝性大力穿戳。
马眼(镜眼)透视,刨削器旋转环切、等离子电刀的吱吱吱……
这样的素材,简直不要太多。
胡俊早就是老油条了:“小方你这就不知道了吧,水多好。”
“你看你每次操作,那一次不是边操作,便往外喷的。”
一语双关,做关节镜的手术时,本来就是需要悬挂生理盐水,一边做,一边需要出水来维持关节镜内的视野干净。
方云赶紧败退,实在是怼不过这些已婚的油腻中年老男人。
不过,方云败退之后,胡俊仍然欺人更进:“喏,你看,我们的小方,现在找洞找的非常熟练,两个洞都能进进出出的……”
肩关节手术有两个腔隙,清理术需要来回的做,方云先到了肩峰下间隙,然后再转到了肩关节囊内腔隙……
卫兆亮此刻在偷笑,顺便补了一刀:“俊哥,小方偶尔还走上入路呢。”
肩关节镜的入路有很多,外侧,前下,上方,其实是正经的意思,但是思维不够单纯的人,就不会这么理解。
然而,胡俊此刻却笑得脸色僵硬起来。
因为此时,方云再做肩关节镜的视野探查时,那操作不要太流畅,而这样的流畅,绝对不是因为肩关节内的水多,所以够丝滑。
而是角度更加刁钻,视野管控更加精细,操作更加精准。
这他娘,不对劲啊!
胡俊不言后,卫兆亮还要开玩笑:“是吧,俊哥,我说小方现在的旋转。”
“闭嘴!”胡俊冷喝一声,看向卫兆亮的目光带上警告之色。
方云则是马上意识到,胡俊应该是看出来了自己的关节镜操作功力,比他更深一步了,但方云仍然未停,在关节镜视野下,做了第一个操作孔,然后把等离子电刀给通过套管给塞了进去。
并且用脚踏式阀门,开始了清理。
这清理的手法,虽然中规中矩,但这清理的角度,堪称刁钻且刻薄,一般人,真做不来。
卫兆亮脸色变换一阵,胡俊则语气沉重地反问:“你能看得明白吗?”
卫兆亮下意识点了点头,但很快,注意到胡俊的眼神不对劲后,又赶紧摇了摇头。
胡俊正视几眼后,帮助方云调整了一下肩关节的体位,感慨着说:“真的是要好好学习了!不然的话,就真的会遇到顶级的中年危机。”
“上顶不过老大哥们,下面还有小老弟不断地顶头,夹在中间会被夹死。”
胡俊即便是正色的感慨之语,都禁不起细细琢磨。
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