第127章 相互请教(求订阅)
第127章相互请教(求订阅)
手术就此,告一便段落。
胡俊便代表着参与手术的所有人,笑着问说:“董医生,我们科室常规开展的术式,比起沙市中心医院来,还是有不少差距的吧?”
董悦闻言,不可置否地笑了笑,在通往更衣室的路上,一边摘下口罩,一边认真回:“胡主任,这还真未必。”
“沙市中心医院,只是沙市市一级的医院,而在沙市,最不缺的就是市一级的三甲医院,侧靠不远,就有沙市三医院,再往北走一段,湘南大学附属医院,湘南大学附属二医院,省人民医院的两个院区,都是可以成熟开展运动医学的术式。”
“因此其实运动医学专科的病源,相对有限,而稍微大一点的病种,多是跑去了湘南大学附属几个医院和省人民医院。”
董悦虽未正面回答,但也涵盖了一些意思,就是沙市中心医院里面的病种,也不会比湘州人民医院这个几乎集中一个自治州所有病源的医院病种占优势。
毕竟湘州的竞争,相对没那么大,还是有很多病人,如无必要下,是不想往沙市折腾的。
胡俊也客气了一下:“董医生,其实在我们科室,综合能力相比起沙市中心医院,还是存在一定差距的。”
“比如说多发韧带损伤,还有巨大肩袖,包括肩袖损伤的特殊类型,比如说bankart损伤等……”胡俊先自认不足。
董悦没有正面回答,而是讲:“但科室里如今人才济济,胡主任以后肯定是可以轻易处理这些病种的。”
谈笑在此,也是走向尾声。
……
离开手术室后,方云先回到了科室里,巡察了一下自己今日手术的一个病人,病人目前虽然麻醉已经苏醒,但状态不怎么好,右下肢的活动,还是相对受限状态。
家属追问过后,方云就解释道:“这是很正常的事情,下肢的麻醉状态,得要两三个小时才能够缓解,主要是要注意一下术前给你们交待的相关问题。”
“现在没什么感觉啊,反而会是你相对最舒服的时候,等会儿麻醉苏醒后啊,做手术的下肢,就会隐隐作痛,虽然不会疼痛非常明显,可也有可能会影响到睡眠。”
“这都是正常状态,毕竟是做了手术,要术后完全处于无痛状态,有些人带着镇痛泵回来都很难做到。”
“肿胀和疼痛,一般都需要五天和三天左右,才能完全缓解下去,你只是做了半月板成形术,晚上如果想的话,就可以在家属的陪同下,下床走走了,但一定要家属陪同啊……”
方云解释完,旁边就有病人家属插话说:“是的,方医生讲的口诀我还记得,只要不缝半月板,术后三小时下床,术后若缝半月板,支具必须得跟上。”
方云闻言就说:“这不是口诀和顺口溜啊,只是的确这么需要,那我就不打扰伱休息了啊,你只是椎管内麻醉,想休息的话,可以睡一觉。”
“关于饮食方面的话,我们科室的护士也会通知你的……”
医院里的科室里,目前在搞术后的快速进食康复,以往的理念说术后要禁食八小时,但现在的普遍理念认为,如果是骨科相关的手术,术后两小时就可以进水,术后四小时就可以进食一些……
回到病房里,方云打算再琢磨一下术后患者的相关用药医嘱套时,没想到,这会儿董悦正在和郭晋樨两个人在科室里唠嗑了起来。
而聊天的话题,就是方云。
郭晋樨见方云走进就说:“悦哥,我可不是吹捧啊,云哥的外科天赋是真的好,你不信自己问。”
“云哥,对吧?”郭晋樨为表示自己的说法有实际性的证据,还特意直接问方云。
方云脸色微微泛苦,对董悦说:“董医生,你别听小郭的吹牛,其实我的天赋也只是一般般。”
董悦则憨笑说:“云哥这是暗示我,以后都不要说自己的天赋一般般,因为我不配吗?”
方云连忙举手,但没回话。
董悦则歪了一下头,自忖了一下:“我自认为,自己的天赋是一般般的,而方医生你比我更优秀的话,应该是两般般或者三般般。”
董悦也是一个有诙谐属性的人,虽然在夸方云,但言语不寒碜人,反而会让人听出玩笑之意。
既然遇见,方云一边打开了自己主管病人的医嘱页面,一边转头问说:“悦哥,我啊,在学术这一块,短板太严重,以后说不得要多请教一二,还希望悦哥如果时间方便的话,可以不吝赐教。”
董悦闻言,轻轻拍了一下头,语气立刻正色:“方云啊,我还忘记了这件事,听胡主任说,你正在写一篇临床研究型的论文,胡主任还让我帮你稍微看一下。”
“你不提起来,我都忘记了。”
“胡主任给我说了相关的课题后啊,我觉得你可以稍微加一个对比角度,就是常规组或者是带镇痛泵组。”
“如此一来,亚组分得多,代表你的工作量比较大,数据收集好后,即便是RCS(回顾性随机试验),也能够投一篇质量不错的期刊了。”
“当然,要不要添加,数据是否足够,还是方医生你自行考量。”
方云稍微思考了一下,问道:“悦哥,如果用一个常规对照组,连最基本的止痛药物都不注射的话,是不是有点不太厚道了啊,也不能为了做课题而做课题啊。”
“我觉得镇痛泵组,倒是可以考虑纳入进来。”
术后带镇痛泵,的确是目前无痛病房管理的一种主流,疼痛管理,在手术前、手术中和手术后都十分必要,甚至目前,有主流的研究,都比较提倡术前提前镇痛。
就是说啊,在手术前两天,就开始服用非甾体药物。
“也行,完全的空白对照组,如今的确是不好自圆其说了。”
“其实你所做的任何处理,只要能够自圆其说即可,伦理学委员会,主要是看你是否遵循不伤害原则,不要挑战非常明显的伦理即可。”
“然后在……”董悦可能是比较专业的科班出身,因此一旦扯上了话题,便也不太客气地开始说道。
正好方云和郭晋樨,都有这方面的需求,于是就静静听了起来。
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手术就此,告一便段落。
胡俊便代表着参与手术的所有人,笑着问说:“董医生,我们科室常规开展的术式,比起沙市中心医院来,还是有不少差距的吧?”
董悦闻言,不可置否地笑了笑,在通往更衣室的路上,一边摘下口罩,一边认真回:“胡主任,这还真未必。”
“沙市中心医院,只是沙市市一级的医院,而在沙市,最不缺的就是市一级的三甲医院,侧靠不远,就有沙市三医院,再往北走一段,湘南大学附属医院,湘南大学附属二医院,省人民医院的两个院区,都是可以成熟开展运动医学的术式。”
“因此其实运动医学专科的病源,相对有限,而稍微大一点的病种,多是跑去了湘南大学附属几个医院和省人民医院。”
董悦虽未正面回答,但也涵盖了一些意思,就是沙市中心医院里面的病种,也不会比湘州人民医院这个几乎集中一个自治州所有病源的医院病种占优势。
毕竟湘州的竞争,相对没那么大,还是有很多病人,如无必要下,是不想往沙市折腾的。
胡俊也客气了一下:“董医生,其实在我们科室,综合能力相比起沙市中心医院,还是存在一定差距的。”
“比如说多发韧带损伤,还有巨大肩袖,包括肩袖损伤的特殊类型,比如说bankart损伤等……”胡俊先自认不足。
董悦没有正面回答,而是讲:“但科室里如今人才济济,胡主任以后肯定是可以轻易处理这些病种的。”
谈笑在此,也是走向尾声。
……
离开手术室后,方云先回到了科室里,巡察了一下自己今日手术的一个病人,病人目前虽然麻醉已经苏醒,但状态不怎么好,右下肢的活动,还是相对受限状态。
家属追问过后,方云就解释道:“这是很正常的事情,下肢的麻醉状态,得要两三个小时才能够缓解,主要是要注意一下术前给你们交待的相关问题。”
“现在没什么感觉啊,反而会是你相对最舒服的时候,等会儿麻醉苏醒后啊,做手术的下肢,就会隐隐作痛,虽然不会疼痛非常明显,可也有可能会影响到睡眠。”
“这都是正常状态,毕竟是做了手术,要术后完全处于无痛状态,有些人带着镇痛泵回来都很难做到。”
“肿胀和疼痛,一般都需要五天和三天左右,才能完全缓解下去,你只是做了半月板成形术,晚上如果想的话,就可以在家属的陪同下,下床走走了,但一定要家属陪同啊……”
方云解释完,旁边就有病人家属插话说:“是的,方医生讲的口诀我还记得,只要不缝半月板,术后三小时下床,术后若缝半月板,支具必须得跟上。”
方云闻言就说:“这不是口诀和顺口溜啊,只是的确这么需要,那我就不打扰伱休息了啊,你只是椎管内麻醉,想休息的话,可以睡一觉。”
“关于饮食方面的话,我们科室的护士也会通知你的……”
医院里的科室里,目前在搞术后的快速进食康复,以往的理念说术后要禁食八小时,但现在的普遍理念认为,如果是骨科相关的手术,术后两小时就可以进水,术后四小时就可以进食一些……
回到病房里,方云打算再琢磨一下术后患者的相关用药医嘱套时,没想到,这会儿董悦正在和郭晋樨两个人在科室里唠嗑了起来。
而聊天的话题,就是方云。
郭晋樨见方云走进就说:“悦哥,我可不是吹捧啊,云哥的外科天赋是真的好,你不信自己问。”
“云哥,对吧?”郭晋樨为表示自己的说法有实际性的证据,还特意直接问方云。
方云脸色微微泛苦,对董悦说:“董医生,你别听小郭的吹牛,其实我的天赋也只是一般般。”
董悦则憨笑说:“云哥这是暗示我,以后都不要说自己的天赋一般般,因为我不配吗?”
方云连忙举手,但没回话。
董悦则歪了一下头,自忖了一下:“我自认为,自己的天赋是一般般的,而方医生你比我更优秀的话,应该是两般般或者三般般。”
董悦也是一个有诙谐属性的人,虽然在夸方云,但言语不寒碜人,反而会让人听出玩笑之意。
既然遇见,方云一边打开了自己主管病人的医嘱页面,一边转头问说:“悦哥,我啊,在学术这一块,短板太严重,以后说不得要多请教一二,还希望悦哥如果时间方便的话,可以不吝赐教。”
董悦闻言,轻轻拍了一下头,语气立刻正色:“方云啊,我还忘记了这件事,听胡主任说,你正在写一篇临床研究型的论文,胡主任还让我帮你稍微看一下。”
“你不提起来,我都忘记了。”
“胡主任给我说了相关的课题后啊,我觉得你可以稍微加一个对比角度,就是常规组或者是带镇痛泵组。”
“如此一来,亚组分得多,代表你的工作量比较大,数据收集好后,即便是RCS(回顾性随机试验),也能够投一篇质量不错的期刊了。”
“当然,要不要添加,数据是否足够,还是方医生你自行考量。”
方云稍微思考了一下,问道:“悦哥,如果用一个常规对照组,连最基本的止痛药物都不注射的话,是不是有点不太厚道了啊,也不能为了做课题而做课题啊。”
“我觉得镇痛泵组,倒是可以考虑纳入进来。”
术后带镇痛泵,的确是目前无痛病房管理的一种主流,疼痛管理,在手术前、手术中和手术后都十分必要,甚至目前,有主流的研究,都比较提倡术前提前镇痛。
就是说啊,在手术前两天,就开始服用非甾体药物。
“也行,完全的空白对照组,如今的确是不好自圆其说了。”
“其实你所做的任何处理,只要能够自圆其说即可,伦理学委员会,主要是看你是否遵循不伤害原则,不要挑战非常明显的伦理即可。”
“然后在……”董悦可能是比较专业的科班出身,因此一旦扯上了话题,便也不太客气地开始说道。
正好方云和郭晋樨,都有这方面的需求,于是就静静听了起来。
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