第146章 你以为我是你啊?(求订阅)
第146章你以为我是你啊?(求订阅)
庆大霉素是一种相对经典的药物,因其副作用比较大,而退出了历史主流的静脉用药舞台。
毕竟在使用庆大霉素的过程中,可能出现听力减退、耳鸣或耳部饱满感等症状;也可能影响前庭功能,发生步履不稳、眩晕等症状。
只是,它只是退下了历史的舞台,而不是离开历史的舞台,如今庆大霉素在外科的常用方式就是外用或者是关节腔内注射。
方云这一次再把它拿出来,并非是胡乱举证。
方云在里镇卫生院的时候,感染外科学的理论就不差,在陇县人民医院的时候,最开始接手的,也是外科感染,而且还把感染外科学搬上过挂机槽位。
后来因为逐渐得到了龙泉主任的赏识,给方云分派的感染患者就越来越少,即便是有,也没有棘手的感染患者。
这一次的感染患者,本来是胡俊主任拉进来做教学手术的,是打算作为特殊病例出去讲课的模板,谁能想到,在术后还发生了运动医学概率极低的感染。
“我觉得方医生说得有道理,患者目前的年龄,并非发育时期,庆大霉素的大部分副作用,对于成年人的影响小,只对于发育期的幼儿或者少年的影响颇高。”
“但就是有一点,静脉用药和局部用药重叠,会不会影响到疗效?”药剂科的主任谨慎地建议。
胡俊则是赶紧出面说:“卢主任,如果后续有比较明显的培养结果变化,自然是还要请卢主任你们来仔细探讨一下的。”
“就是,何主任,这个患者目前还存在着咳嗽,是不是也有肺部感染的可能性啊?这肺部用药?”
方云的表演结束后,胡俊并没有把所有的压力都放在方云身上,而是自己揽过去。
呼吸内科的何主任稍稍点了点头:“是有可能感染性肺炎,也有可能是支气管性肺炎,我的建议是,目前不直接用抗感染的药物,而是以化痰、扩管药物的使用为主,促进内部感染灶的排出。”
“既然外科这边有必要使用抗生素的话,就先用吧。目前医院里对抗生素的使用管理,是颇为严格的。”
……
会诊大概持续了四十多分钟,方才结束。
胡俊主任非常客气地亲自陪同几位主任走出了科室,并且乘坐电梯下楼而去。
管床医生郭晋樨赶忙过来问:“云哥,你看看我记录的这些药物,是否妥当,是不是最后一次的意见?”
方云看了一下郭晋樨的记录页面,说:“你不止是要记录最终的治疗方案啊,而是要把几位主任讲的所有药物,首要、次要推荐药物的理由,之后为什么弃用改用药物的理由,都得写上啊。”
“这虽然不是全院大会诊,但这也是几个科室主任非常正式的会诊了。”
“最后的化痰药物,药剂科的卢主任和呼吸科的何主任还是又回到了氨溴索这个经典药物。”
方云说完,柴俊业就和卫兆亮两个人在旁招呼:“小方,走了,可以去吃饭了。”
“晋樨,伱把病人处理完了之后再过来。”
这种非正式程序的多学科会诊后,讨论后,理应是会请对方吃个饭的,饭局胡俊都安排了,但内科的主任其实也挺忙,要跑的会诊不少,还得巡查科室内的病历。
所以吃饭的饭局,就只能本科室的几个人去了。
方云目前的待遇,已经标准的主治,完全没有因为方云是资历最低,就欺负方云。
毕竟能力摆在这里。
方云与柴俊业几个人脱掉了白大褂后,卫兆亮就说:“方医生,没想到你对感染这一块,还有这么深的理论功底啊。”
“之前只记得你外科的基础理论够好。”
方云给自己找了个理由谦虚:“之前在镇里面的时候,病人数量比较少,有一些长期住院观察的感染患者,所以就稍微有一点了解。”
“不值一提,反正也没事情做。”
柴俊业则是双手同时搭着方子业的双肩膀,推着方云往外走,一边说:“云哥你没有事情做,都差点把感染科和药剂科的何主任搞翻车,你要是好好做了,岂不是你把他们整个科室都造了?”
“抢兄弟们的菜吃,那是理所应当,去别人家砸饭碗,可不是什么好事。”
方云听到这,突然回头一问:“小俊哥,难道说,这几个科室的主任,还会小心眼么?”
方云知道,今天自己作病例汇报的时候,自己是有点太过于惊艳,但是这对于其他几位主任,就不太友好,太没存在感,仿佛就是来骗吃骗喝似的。
这可能才没有答应去吃饭。
“那倒不至于,就是,在我们医院的话,你优秀可以优秀自己的,但是最好不要把别人叫来自己的科室,假装自己牛逼,或者是跑去别人科室里,假装你自己是圣人。”
“说句不好听的话,在同一家医院的,大家都是什么样的水平,你我心知肚明,不要太装。”
“当然,小方,这不是说你不好啊,只是说以后可以注意一下,术业有专攻。你在专科之外表现得太多,反而会减少更多的专科朋友。”
柴俊业稍微给方云指点了一下相处之道。
方云立刻恍然大悟。
原来如此,就是说,除非你可以把别人整个科室都压在下面,不然的话,你只有一点点比别人优秀,就二五八万的让别人为难,你这样是交不到朋友的。
这件事也很好理解,就是有一个人,假如说他在骨科的手法复位上,复位得非常好,然后跑来骨科里说要帮骨科来做手法复位,那骨科自己也不舒服。
方云则继续问:“小俊哥,那如果以后再遇到类似的情况,该怎么去应对呢?”
“完全不说,那也不可能啊。”
方云以前在学生阶段,这么做是可以惊艳到一些人的,但现在自己已经不再是别人眼里的学生,而是别人的同事,再这么做,的确有点碍眼。
“我也不知道,你以为我是你啊。”柴俊业摇头,也不是不想给方云教学,只是真的不会。
“……”
请收藏本站:https://www.ccffr.org。下书网手机版:https://m.ccffr.org
庆大霉素是一种相对经典的药物,因其副作用比较大,而退出了历史主流的静脉用药舞台。
毕竟在使用庆大霉素的过程中,可能出现听力减退、耳鸣或耳部饱满感等症状;也可能影响前庭功能,发生步履不稳、眩晕等症状。
只是,它只是退下了历史的舞台,而不是离开历史的舞台,如今庆大霉素在外科的常用方式就是外用或者是关节腔内注射。
方云这一次再把它拿出来,并非是胡乱举证。
方云在里镇卫生院的时候,感染外科学的理论就不差,在陇县人民医院的时候,最开始接手的,也是外科感染,而且还把感染外科学搬上过挂机槽位。
后来因为逐渐得到了龙泉主任的赏识,给方云分派的感染患者就越来越少,即便是有,也没有棘手的感染患者。
这一次的感染患者,本来是胡俊主任拉进来做教学手术的,是打算作为特殊病例出去讲课的模板,谁能想到,在术后还发生了运动医学概率极低的感染。
“我觉得方医生说得有道理,患者目前的年龄,并非发育时期,庆大霉素的大部分副作用,对于成年人的影响小,只对于发育期的幼儿或者少年的影响颇高。”
“但就是有一点,静脉用药和局部用药重叠,会不会影响到疗效?”药剂科的主任谨慎地建议。
胡俊则是赶紧出面说:“卢主任,如果后续有比较明显的培养结果变化,自然是还要请卢主任你们来仔细探讨一下的。”
“就是,何主任,这个患者目前还存在着咳嗽,是不是也有肺部感染的可能性啊?这肺部用药?”
方云的表演结束后,胡俊并没有把所有的压力都放在方云身上,而是自己揽过去。
呼吸内科的何主任稍稍点了点头:“是有可能感染性肺炎,也有可能是支气管性肺炎,我的建议是,目前不直接用抗感染的药物,而是以化痰、扩管药物的使用为主,促进内部感染灶的排出。”
“既然外科这边有必要使用抗生素的话,就先用吧。目前医院里对抗生素的使用管理,是颇为严格的。”
……
会诊大概持续了四十多分钟,方才结束。
胡俊主任非常客气地亲自陪同几位主任走出了科室,并且乘坐电梯下楼而去。
管床医生郭晋樨赶忙过来问:“云哥,你看看我记录的这些药物,是否妥当,是不是最后一次的意见?”
方云看了一下郭晋樨的记录页面,说:“你不止是要记录最终的治疗方案啊,而是要把几位主任讲的所有药物,首要、次要推荐药物的理由,之后为什么弃用改用药物的理由,都得写上啊。”
“这虽然不是全院大会诊,但这也是几个科室主任非常正式的会诊了。”
“最后的化痰药物,药剂科的卢主任和呼吸科的何主任还是又回到了氨溴索这个经典药物。”
方云说完,柴俊业就和卫兆亮两个人在旁招呼:“小方,走了,可以去吃饭了。”
“晋樨,伱把病人处理完了之后再过来。”
这种非正式程序的多学科会诊后,讨论后,理应是会请对方吃个饭的,饭局胡俊都安排了,但内科的主任其实也挺忙,要跑的会诊不少,还得巡查科室内的病历。
所以吃饭的饭局,就只能本科室的几个人去了。
方云目前的待遇,已经标准的主治,完全没有因为方云是资历最低,就欺负方云。
毕竟能力摆在这里。
方云与柴俊业几个人脱掉了白大褂后,卫兆亮就说:“方医生,没想到你对感染这一块,还有这么深的理论功底啊。”
“之前只记得你外科的基础理论够好。”
方云给自己找了个理由谦虚:“之前在镇里面的时候,病人数量比较少,有一些长期住院观察的感染患者,所以就稍微有一点了解。”
“不值一提,反正也没事情做。”
柴俊业则是双手同时搭着方子业的双肩膀,推着方云往外走,一边说:“云哥你没有事情做,都差点把感染科和药剂科的何主任搞翻车,你要是好好做了,岂不是你把他们整个科室都造了?”
“抢兄弟们的菜吃,那是理所应当,去别人家砸饭碗,可不是什么好事。”
方云听到这,突然回头一问:“小俊哥,难道说,这几个科室的主任,还会小心眼么?”
方云知道,今天自己作病例汇报的时候,自己是有点太过于惊艳,但是这对于其他几位主任,就不太友好,太没存在感,仿佛就是来骗吃骗喝似的。
这可能才没有答应去吃饭。
“那倒不至于,就是,在我们医院的话,你优秀可以优秀自己的,但是最好不要把别人叫来自己的科室,假装自己牛逼,或者是跑去别人科室里,假装你自己是圣人。”
“说句不好听的话,在同一家医院的,大家都是什么样的水平,你我心知肚明,不要太装。”
“当然,小方,这不是说你不好啊,只是说以后可以注意一下,术业有专攻。你在专科之外表现得太多,反而会减少更多的专科朋友。”
柴俊业稍微给方云指点了一下相处之道。
方云立刻恍然大悟。
原来如此,就是说,除非你可以把别人整个科室都压在下面,不然的话,你只有一点点比别人优秀,就二五八万的让别人为难,你这样是交不到朋友的。
这件事也很好理解,就是有一个人,假如说他在骨科的手法复位上,复位得非常好,然后跑来骨科里说要帮骨科来做手法复位,那骨科自己也不舒服。
方云则继续问:“小俊哥,那如果以后再遇到类似的情况,该怎么去应对呢?”
“完全不说,那也不可能啊。”
方云以前在学生阶段,这么做是可以惊艳到一些人的,但现在自己已经不再是别人眼里的学生,而是别人的同事,再这么做,的确有点碍眼。
“我也不知道,你以为我是你啊。”柴俊业摇头,也不是不想给方云教学,只是真的不会。
“……”
请收藏本站:https://www.ccffr.org。下书网手机版:https://m.ccffr.org