第214章 白塞氏病
第214章白塞氏病
“冯主任,患者的体温还在升高,已经39度了。”
“退热药用了还是这样?”
“嗯,吃完药之后有短暂的降温,但到了晚上还是会升高。”
“患者的腹泻和溃疡等情况还在加重对吧?那现在就以腹泻、溃疡等多角度为切入做检查,针对病毒、细菌、结核、寄生虫、免疫缺陷等感染性原因,以及炎症性肠病、嗜酸细胞性胃肠炎等非感染性原因进行逐一排除。”
“好,我现在就去通知家属。”
……
“怎么样?”
“冯主任,所有结果都已经出来了,排除了病毒、细菌、寄生虫,还有免疫缺陷的感染性原因,患者确实有炎症,不过炎症的部位在眼睛这里,同时患者的口腔和生殖器都有溃疡的情况,腹泻和莫名其妙的发热,暂时还不知道是什么原因。”
“这三天来,患者的体温还是反复无常?”
“嗯,白天都还好,一到晚上就开始升温,最高一次达到了40度。”
“腹泻、发热……口腔溃疡,生殖器也……等等,难道是白塞氏病!?”
“白塞氏病?”
冯源之所以猜测是白塞氏病,原因就在于患者目前表现出来的症状,跟他当初看到的资料一模一样。
白塞氏病,又称贝赫切特综合征,以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎为临床特征,同时可以出现消化系统、心血管系统、神经系统等多脏器受累,是一种慢性变异性系统性血管炎。
目前病因尚不明确,可能与遗传因素有关。
在冯源的记忆里,这个病一般出现在北方,且数量极少。
医学上似乎还没有此类疾病被治愈的案例。
而且由于是慢性病,很多患者需要经过数年甚至更长时间才会有症状出现,所以这个病在最早期的时候也很难发现。
“把检查报告给我。”
说完,冯源便来到了自己的办公室。
仔细查了一下白塞氏病,然后对照检查结果。
果不其然,这个患者还真是白塞氏病。
叩叩叩!
就在这时,冯源的办公室门被敲响,门口站着的王坤也直接走了进来。
“冯主任,我怎么听小秦说咱们科室来了个白塞氏病?”
冯源放下检查报告,往后一躺,靠在了椅子上,“是啊,我也没想到咱们医院能碰到这种患者,症状太复杂了,口腔溃疡,生殖器溃疡,皮肤病变,眼睛有炎症,消化道、神经系统、心血管等等,还有关节炎。”
“这些症状除了口腔溃疡之外,都是非常难处理的病,结果全都集中在了一个人身上,对了,患者还总是有发烧的情况,药物根本降不下来。”
王坤拿到检查报告,在看了一遍之后,也是皱起了眉头,“我记得白塞氏病目前只能用非甾体类抗炎药还有免疫抑制剂治疗吧。”
冯源道,“这些药副作用有点大,对肝肾还有血液系统的损害都是不可逆的。”
王坤道,“嗐,哪个药没副作用啊,只要能控制住这个病别让它恶化就行了。”
冯源摇摇头,“我刚才查了一下白塞氏病最前沿的论文,无论是激素治疗,还是免疫抑制干预,对白塞氏病都没有太大的疗效,且致残率和致死率特别高,那篇论文中,五十一例白塞氏病患者,无一人的病情得到了有效控制。”
王坤皱眉,“那怎么办?直接跟患者家属说这个病没法治?”
冯源道,“药可以开,话也得说明白,不能明知道治不好还让患者多花钱。”
王坤叹了口气,“就怕患者家属听了之后还是不肯走,你知道的,这年头很多人到医院,明知道治不好,还是喜欢跑来买个安慰。”
冯源起身,“这就是看患者家属自己怎么决定了,走吧。”
二人随即一同离开办公室。
不多时,二人还有一个医生和一个护士,也都朝着那位白塞氏病患者的病房走去。
这是个六十岁的大妈,此刻正躺在病床上格外憔悴,坐在她边上的是她的女婿和女儿。
大妈是东北人,第一次来江汉。
由于女儿是远嫁,已经七八年没有回过东北了。
今年大妈格外想女儿,就寻思跑到江汉来过个年。
哪曾想,才到江汉没几天,就感觉到了身体格外的不舒服,这不,实在扛不住了之后,就被女婿给送到了医院。
“小刘,你去病房把她女婿叫出来。”到了病房门口,冯源便叫护士进去。
等到护士进去叫人,那女婿出来后,瞧见了冯源等人,便立刻打了声招呼,“冯主任,王主任,秦医生。”
冯源点头示意,然后说道,“经过这几天的检查,我们对你妈妈的病情有了初步的判断,在这里我就直说了,这个病叫白塞氏病,主要特征就是口眼生殖器三者联征,在全世界范围内,这都是一个非常罕见的慢性病,基本没有治愈的可能。”
“即便是采用药物治疗,对病情的控制也有限,我们把你叫出来,就是不希望你妈妈听到这番话,但作为医生,我们又不得不给你们说清楚,希望你能理解。”
徐琅有点懵。
他没想到自己走出来听到的第一句话,就是他丈母娘得了绝症。
“不是,冯主任,您说的这个白塞氏病,我完全听不懂啊,它怎么就治不好了?”徐琅的呼吸有些急促了。
王坤立刻补充,“这么跟你解释吧,白塞氏病跟糖尿病差不多,都必须终身服药,但是呢,白塞氏病的病情控制起来,要比糖尿病更复杂,即使是服用药物,也不一定能减轻患者的痛苦,能理解了吗?”
徐琅顿了顿,又道,“那吃药总归是能治的吧?”
冯源道,“治肯定能治,但疗效甚微,如果你坚持的话,我们可以开药,但疗效如何,我们不敢保证,甚至于病情多久恶化,我们也很难给出一个判断,因为这个病太罕见了,我职业生涯也是头一次碰到。”
“再者,我们医院的医疗资源毕竟有限,或许你去大一点的医院会有办法,过完年,你去省里的大医……诶,冒昧问一句,你信中医吗?”
“如果你信,我可以推荐你去看一个中医,他或许有办法!”
中医?
徐琅看着冯源,迷茫的眼神中带着些许疑惑……
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“冯主任,患者的体温还在升高,已经39度了。”
“退热药用了还是这样?”
“嗯,吃完药之后有短暂的降温,但到了晚上还是会升高。”
“患者的腹泻和溃疡等情况还在加重对吧?那现在就以腹泻、溃疡等多角度为切入做检查,针对病毒、细菌、结核、寄生虫、免疫缺陷等感染性原因,以及炎症性肠病、嗜酸细胞性胃肠炎等非感染性原因进行逐一排除。”
“好,我现在就去通知家属。”
……
“怎么样?”
“冯主任,所有结果都已经出来了,排除了病毒、细菌、寄生虫,还有免疫缺陷的感染性原因,患者确实有炎症,不过炎症的部位在眼睛这里,同时患者的口腔和生殖器都有溃疡的情况,腹泻和莫名其妙的发热,暂时还不知道是什么原因。”
“这三天来,患者的体温还是反复无常?”
“嗯,白天都还好,一到晚上就开始升温,最高一次达到了40度。”
“腹泻、发热……口腔溃疡,生殖器也……等等,难道是白塞氏病!?”
“白塞氏病?”
冯源之所以猜测是白塞氏病,原因就在于患者目前表现出来的症状,跟他当初看到的资料一模一样。
白塞氏病,又称贝赫切特综合征,以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎为临床特征,同时可以出现消化系统、心血管系统、神经系统等多脏器受累,是一种慢性变异性系统性血管炎。
目前病因尚不明确,可能与遗传因素有关。
在冯源的记忆里,这个病一般出现在北方,且数量极少。
医学上似乎还没有此类疾病被治愈的案例。
而且由于是慢性病,很多患者需要经过数年甚至更长时间才会有症状出现,所以这个病在最早期的时候也很难发现。
“把检查报告给我。”
说完,冯源便来到了自己的办公室。
仔细查了一下白塞氏病,然后对照检查结果。
果不其然,这个患者还真是白塞氏病。
叩叩叩!
就在这时,冯源的办公室门被敲响,门口站着的王坤也直接走了进来。
“冯主任,我怎么听小秦说咱们科室来了个白塞氏病?”
冯源放下检查报告,往后一躺,靠在了椅子上,“是啊,我也没想到咱们医院能碰到这种患者,症状太复杂了,口腔溃疡,生殖器溃疡,皮肤病变,眼睛有炎症,消化道、神经系统、心血管等等,还有关节炎。”
“这些症状除了口腔溃疡之外,都是非常难处理的病,结果全都集中在了一个人身上,对了,患者还总是有发烧的情况,药物根本降不下来。”
王坤拿到检查报告,在看了一遍之后,也是皱起了眉头,“我记得白塞氏病目前只能用非甾体类抗炎药还有免疫抑制剂治疗吧。”
冯源道,“这些药副作用有点大,对肝肾还有血液系统的损害都是不可逆的。”
王坤道,“嗐,哪个药没副作用啊,只要能控制住这个病别让它恶化就行了。”
冯源摇摇头,“我刚才查了一下白塞氏病最前沿的论文,无论是激素治疗,还是免疫抑制干预,对白塞氏病都没有太大的疗效,且致残率和致死率特别高,那篇论文中,五十一例白塞氏病患者,无一人的病情得到了有效控制。”
王坤皱眉,“那怎么办?直接跟患者家属说这个病没法治?”
冯源道,“药可以开,话也得说明白,不能明知道治不好还让患者多花钱。”
王坤叹了口气,“就怕患者家属听了之后还是不肯走,你知道的,这年头很多人到医院,明知道治不好,还是喜欢跑来买个安慰。”
冯源起身,“这就是看患者家属自己怎么决定了,走吧。”
二人随即一同离开办公室。
不多时,二人还有一个医生和一个护士,也都朝着那位白塞氏病患者的病房走去。
这是个六十岁的大妈,此刻正躺在病床上格外憔悴,坐在她边上的是她的女婿和女儿。
大妈是东北人,第一次来江汉。
由于女儿是远嫁,已经七八年没有回过东北了。
今年大妈格外想女儿,就寻思跑到江汉来过个年。
哪曾想,才到江汉没几天,就感觉到了身体格外的不舒服,这不,实在扛不住了之后,就被女婿给送到了医院。
“小刘,你去病房把她女婿叫出来。”到了病房门口,冯源便叫护士进去。
等到护士进去叫人,那女婿出来后,瞧见了冯源等人,便立刻打了声招呼,“冯主任,王主任,秦医生。”
冯源点头示意,然后说道,“经过这几天的检查,我们对你妈妈的病情有了初步的判断,在这里我就直说了,这个病叫白塞氏病,主要特征就是口眼生殖器三者联征,在全世界范围内,这都是一个非常罕见的慢性病,基本没有治愈的可能。”
“即便是采用药物治疗,对病情的控制也有限,我们把你叫出来,就是不希望你妈妈听到这番话,但作为医生,我们又不得不给你们说清楚,希望你能理解。”
徐琅有点懵。
他没想到自己走出来听到的第一句话,就是他丈母娘得了绝症。
“不是,冯主任,您说的这个白塞氏病,我完全听不懂啊,它怎么就治不好了?”徐琅的呼吸有些急促了。
王坤立刻补充,“这么跟你解释吧,白塞氏病跟糖尿病差不多,都必须终身服药,但是呢,白塞氏病的病情控制起来,要比糖尿病更复杂,即使是服用药物,也不一定能减轻患者的痛苦,能理解了吗?”
徐琅顿了顿,又道,“那吃药总归是能治的吧?”
冯源道,“治肯定能治,但疗效甚微,如果你坚持的话,我们可以开药,但疗效如何,我们不敢保证,甚至于病情多久恶化,我们也很难给出一个判断,因为这个病太罕见了,我职业生涯也是头一次碰到。”
“再者,我们医院的医疗资源毕竟有限,或许你去大一点的医院会有办法,过完年,你去省里的大医……诶,冒昧问一句,你信中医吗?”
“如果你信,我可以推荐你去看一个中医,他或许有办法!”
中医?
徐琅看着冯源,迷茫的眼神中带着些许疑惑……
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