283:俄罗斯套娃
“90%的三度烧伤?”
徽京市市立医院长廊内,许精诚跟在一个留着齐刘海的女医生身后,快步向着烧伤科走去。
“是的。”
齐刘海女医生沉重的点点头:“病人已经送进监护室了,目前气管切开,全身感染严重,从三天前到现在,已经下了五次病危通知书,抢救了不下十次……”
说到这里,她顿了顿,轻声道:“或许是因为孩子的求生欲望更强吧,这种情况下,其实很难有人能扛过来的,他简直就是个奇迹。”
听到齐刘海女医生的话,许精诚非但没有任何庆幸的想法,反而内心愈加沉重了。
这个严重烧伤的病人,今年才刚刚十三岁。
三度烧伤,在临床的定义是:创面是指烧伤创面深度累积皮肤全层及皮下组织,部分创面可达肌肉层甚至骨质层,大多数需要通过手术植皮才能达到创面修复,一般愈合之后可留下不同程度的疤痕增生。
简单来说,烧得真的就只剩下骨头了,再多烧一会儿,人可能就剩骨头渣子了。
这种情况下还能撑到现在,确实是个奇迹。
两人快步疾走,很快便赶到了重症监护室。
“两位医生,请换一下衣物,还有鞋子。”刚刚走到特殊病房前,便有护士拦在了门口,提醒道。
病人严重烧伤,作为人体保护屏障的皮肤彻底沦陷,空气中原本微不足道的微生物和细菌,现在对于病人来说都成了致命的杀手。
为了保护病人,监护室特别腾出了一间房间,装备上了空气净化设备,作为隔离病房。
而想要进入这间特殊病房,每个人都被要求换上无菌的衣物,要求之严格堪比上手术台。
许精诚和齐刘海医生二话不说,在旁边的水池洗了洗手,然后便换上了一整套的无菌衣物和鞋子,身形臃肿的走进了隔离病房。
原本四人间的房间,此时就只有一张床上躺着病人,当许精诚看清病人的情况后,即便他早有心理准备,但仍忍不住咬了咬牙帮子。
只见一个已经面目全非的孩子正躺在特制的翻身床上,这种床是专门用于严重烧伤的病人,为了防止长期保持一个卧位,它被设计成可以随时翻转,改变体位。
不过在许精诚眼里,这种床的灵感好像来源于烧烤架,左右翻转,方便韭菜均匀受热,孜然辣椒面全面覆盖。
男孩此时浑身上下缠着白色的绷带,犹如古埃及文化中的木乃伊,除了四肢仍有部分完好的皮肤,全身大部分的皮肤恐怕都已经不存,只留下血红色的皮下组织、肌肉、甚至骨头……
许精诚赶紧制止自己丰富的想象力,抿了抿嘴唇问道:“所以,为什么非要带我来看这个病人呢?我们急诊病房对于这种严重烧伤的病人可没什么好办法,以前也基本上都会转交给你们烧伤科解决。”
这位齐刘海女医生正是烧伤科的主治医师,名叫卢少娟,就在半个小时前,她突然出现在许精诚的办公室内,不由分说便将他拉到了重症监护室。
一路上许精诚只顾着听卢少娟介绍病人情况,直到看到病人如此严重的情况,他才晃过神来,疑惑自己为什么来到了这里。
说实话,自己似乎也没有什么更好的办法啊。
卢少娟解释道:“这个病人院长说了,一定要全力抢救,可我们科的确实力有限,想不出太好的办法,所以就想找急诊病房一起商量商量。”
“你这真有点病急乱投医的意思了,找我们商量……能商量出什么?”许精诚苦笑道。
卢少娟见许精诚这种态度,咬了咬牙,最后还是低声说道:“这个病人是由于三天前的饭店爆炸事件,才会弄成这个样子,不仅仅是院长,市里面很多领导也在施压,我们必须要全力抢救。
可现在我们烧伤科真的没有办法,联合了其他几家市里面的三甲医院,也没得出个什么好的方案出来,你们急诊病房已经是我们最后的希望了。”
卢少娟其实也是有苦难言。
老城区改造问题早就被徽京市民诟病多年,可各种历史遗留问题导致改造进度迟迟未能推进,这次的老城区饭店爆炸就像是一根导火索,瞬间就引爆了大家压抑已久的不满。
如果在这时候,这个孩子再没撑过去,那这件事情的性质就真的彻底糊了。
而作为距离那家出事饭店最近的三甲医院,徽京市市立医院烧伤科自然就接到了这个堪称地狱级别的任务。
抢救这个严重烧伤的小男孩。
90%三度烧伤,说实话,卢少娟都没想过这个孩子的生命力能有这么顽强,竟然能撑这么久的时候。
而他撑得越久,卢少娟就越想为他做点什么。
找遍了整个京都各家三甲医院的烧伤科,可得到的却都是摇头叹息的表情,卢少娟是真的走投无路了,才会突然想起自己医院里不还有一个号称超级科室的急诊病房吗?
似乎只要有难题,找到这个科室,就总能迎刃而解。
不管这件事是有多么不科学,到了这种时候,卢少娟都愿意尝试一次!
“拜托你了许医生,你真的是最后的希望了!”卢少娟真诚地说道,吐出最后几个字时,他甚至有些哽咽。
许精诚见她这副模样,也不好继续推托了,沉吟片刻后问道:“所以现在这个病人面临最大的问题是什么?感染?”
“嗯!”
说起这段时间一直困扰自己的问题,陆少娟立刻抹了抹眼泪,条理清晰道:“扛过了最初的休克、窒息问题后,现在病人最大的问题就是感染了,事实上,他此时感染的情况就很严重了,好在还没有多重耐药菌出现,不然治疗真的没办法进行下去了。”
“隔离病房安排的还是很及时的。”许精诚说道。
“没错!有医院领导的支撑,各方面的资源还是很充足的,对于治疗的及时性也有保障。”
卢少娟点点头,继续说道:“但病人体表九成的皮肤烧伤,缺少了天然的屏障,让感染无时无刻都在发生,而现在做植皮手术的条件又不成熟,我们就像陷入了一个死循环……”
九成的皮肤烧毁,没有天然皮肤屏障保护,空气中的微生物、细菌仍在不断侵犯着病人的机体。
可如果想要给病人做植皮手术,重建天然防御屏障,那么至少两个前提:
第一,有足够的皮肤移植。
九成的皮肤都已经烧毁了,仅存的皮肤根本不够移植,这条首先就不过关。
第二,控制感染。
这特么就是俄罗斯套娃了,不植皮就没法控制感染,但感染不控制,又没法植皮……
这个病人目前的情况简直让整个徽京的烧伤科都绞尽了脑汁。
许精诚认真思考了很久,直到几乎要把卢少娟的耐心值耗完,他才开口道:“你们有考虑过使用猪皮移植吗?”
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徽京市市立医院长廊内,许精诚跟在一个留着齐刘海的女医生身后,快步向着烧伤科走去。
“是的。”
齐刘海女医生沉重的点点头:“病人已经送进监护室了,目前气管切开,全身感染严重,从三天前到现在,已经下了五次病危通知书,抢救了不下十次……”
说到这里,她顿了顿,轻声道:“或许是因为孩子的求生欲望更强吧,这种情况下,其实很难有人能扛过来的,他简直就是个奇迹。”
听到齐刘海女医生的话,许精诚非但没有任何庆幸的想法,反而内心愈加沉重了。
这个严重烧伤的病人,今年才刚刚十三岁。
三度烧伤,在临床的定义是:创面是指烧伤创面深度累积皮肤全层及皮下组织,部分创面可达肌肉层甚至骨质层,大多数需要通过手术植皮才能达到创面修复,一般愈合之后可留下不同程度的疤痕增生。
简单来说,烧得真的就只剩下骨头了,再多烧一会儿,人可能就剩骨头渣子了。
这种情况下还能撑到现在,确实是个奇迹。
两人快步疾走,很快便赶到了重症监护室。
“两位医生,请换一下衣物,还有鞋子。”刚刚走到特殊病房前,便有护士拦在了门口,提醒道。
病人严重烧伤,作为人体保护屏障的皮肤彻底沦陷,空气中原本微不足道的微生物和细菌,现在对于病人来说都成了致命的杀手。
为了保护病人,监护室特别腾出了一间房间,装备上了空气净化设备,作为隔离病房。
而想要进入这间特殊病房,每个人都被要求换上无菌的衣物,要求之严格堪比上手术台。
许精诚和齐刘海医生二话不说,在旁边的水池洗了洗手,然后便换上了一整套的无菌衣物和鞋子,身形臃肿的走进了隔离病房。
原本四人间的房间,此时就只有一张床上躺着病人,当许精诚看清病人的情况后,即便他早有心理准备,但仍忍不住咬了咬牙帮子。
只见一个已经面目全非的孩子正躺在特制的翻身床上,这种床是专门用于严重烧伤的病人,为了防止长期保持一个卧位,它被设计成可以随时翻转,改变体位。
不过在许精诚眼里,这种床的灵感好像来源于烧烤架,左右翻转,方便韭菜均匀受热,孜然辣椒面全面覆盖。
男孩此时浑身上下缠着白色的绷带,犹如古埃及文化中的木乃伊,除了四肢仍有部分完好的皮肤,全身大部分的皮肤恐怕都已经不存,只留下血红色的皮下组织、肌肉、甚至骨头……
许精诚赶紧制止自己丰富的想象力,抿了抿嘴唇问道:“所以,为什么非要带我来看这个病人呢?我们急诊病房对于这种严重烧伤的病人可没什么好办法,以前也基本上都会转交给你们烧伤科解决。”
这位齐刘海女医生正是烧伤科的主治医师,名叫卢少娟,就在半个小时前,她突然出现在许精诚的办公室内,不由分说便将他拉到了重症监护室。
一路上许精诚只顾着听卢少娟介绍病人情况,直到看到病人如此严重的情况,他才晃过神来,疑惑自己为什么来到了这里。
说实话,自己似乎也没有什么更好的办法啊。
卢少娟解释道:“这个病人院长说了,一定要全力抢救,可我们科的确实力有限,想不出太好的办法,所以就想找急诊病房一起商量商量。”
“你这真有点病急乱投医的意思了,找我们商量……能商量出什么?”许精诚苦笑道。
卢少娟见许精诚这种态度,咬了咬牙,最后还是低声说道:“这个病人是由于三天前的饭店爆炸事件,才会弄成这个样子,不仅仅是院长,市里面很多领导也在施压,我们必须要全力抢救。
可现在我们烧伤科真的没有办法,联合了其他几家市里面的三甲医院,也没得出个什么好的方案出来,你们急诊病房已经是我们最后的希望了。”
卢少娟其实也是有苦难言。
老城区改造问题早就被徽京市民诟病多年,可各种历史遗留问题导致改造进度迟迟未能推进,这次的老城区饭店爆炸就像是一根导火索,瞬间就引爆了大家压抑已久的不满。
如果在这时候,这个孩子再没撑过去,那这件事情的性质就真的彻底糊了。
而作为距离那家出事饭店最近的三甲医院,徽京市市立医院烧伤科自然就接到了这个堪称地狱级别的任务。
抢救这个严重烧伤的小男孩。
90%三度烧伤,说实话,卢少娟都没想过这个孩子的生命力能有这么顽强,竟然能撑这么久的时候。
而他撑得越久,卢少娟就越想为他做点什么。
找遍了整个京都各家三甲医院的烧伤科,可得到的却都是摇头叹息的表情,卢少娟是真的走投无路了,才会突然想起自己医院里不还有一个号称超级科室的急诊病房吗?
似乎只要有难题,找到这个科室,就总能迎刃而解。
不管这件事是有多么不科学,到了这种时候,卢少娟都愿意尝试一次!
“拜托你了许医生,你真的是最后的希望了!”卢少娟真诚地说道,吐出最后几个字时,他甚至有些哽咽。
许精诚见她这副模样,也不好继续推托了,沉吟片刻后问道:“所以现在这个病人面临最大的问题是什么?感染?”
“嗯!”
说起这段时间一直困扰自己的问题,陆少娟立刻抹了抹眼泪,条理清晰道:“扛过了最初的休克、窒息问题后,现在病人最大的问题就是感染了,事实上,他此时感染的情况就很严重了,好在还没有多重耐药菌出现,不然治疗真的没办法进行下去了。”
“隔离病房安排的还是很及时的。”许精诚说道。
“没错!有医院领导的支撑,各方面的资源还是很充足的,对于治疗的及时性也有保障。”
卢少娟点点头,继续说道:“但病人体表九成的皮肤烧伤,缺少了天然的屏障,让感染无时无刻都在发生,而现在做植皮手术的条件又不成熟,我们就像陷入了一个死循环……”
九成的皮肤烧毁,没有天然皮肤屏障保护,空气中的微生物、细菌仍在不断侵犯着病人的机体。
可如果想要给病人做植皮手术,重建天然防御屏障,那么至少两个前提:
第一,有足够的皮肤移植。
九成的皮肤都已经烧毁了,仅存的皮肤根本不够移植,这条首先就不过关。
第二,控制感染。
这特么就是俄罗斯套娃了,不植皮就没法控制感染,但感染不控制,又没法植皮……
这个病人目前的情况简直让整个徽京的烧伤科都绞尽了脑汁。
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