330:人活一口气
手术台上,许精诚太阳穴微微隆起,熟悉他的人都知道,这是他在注意力高度集中下,紧咬牙关的表现。
目前手术难度——略微有些吃力了。
许精诚在普外科做腹腔镜手术时,为了追求最极致的微创效果,往往可以一个洞可以解决的问题,绝不多开第二个洞,两厘米直径可以解决的问题,绝不多开三厘米。
可今天,这台腹腔镜下直肠癌根治术,许精诚却足足打了五个洞!
五个黑黢黢的肉洞,在涂满黄色碘伏的皮肤上,构成了一个不规则的形状。
这也许就从侧面证明了,许精诚对于这台手术是多么的谨慎和慎重。
“无损伤抓钳。”
“肠钳。”
“超声刀。”
“腹腔镜”
……
许精诚沉声说道,旁边的季航默契配合,不一会儿,五个黑黢黢的孔洞内就置入了五种功能不同的器械,它们将相互配合,共同切除那一截已经癌化的直肠,并且重塑消化道。
准备工作全部完毕,许精诚照常长舒一口浊气,凝神静气,抓稳了手中的腹腔镜。
“手术开始。”他说道。
无损伤抓钳提起乙状结肠拉向左侧,沿乙状结肠系膜右侧根部用超声刀打开,许精诚每步动作都很慢,但由于他的动作干练精准,整体效率倒也不算太慢。
观摩室内,窦强眯起了眼睛,仔细看着许精诚的每步操作,同时也在内心暗暗期待着许精诚到底会用什么样的术式。
直肠癌根治术根据手术目的,有多种不同的手术方式,但其中能够保留肛门,同时也能有效清除癌肿的,却有且只有一种!
“Dixon手术,许精诚竟然选择的是Dixon手术?!”这时候,旁边的一名胃肠外科的活化石突然惊呼道。
窦强几乎也在同时意识到了这一点,紧皱的眉头瞬间舒展开来,他笑着摇头道:“不愧是许精诚……”
Dixon手术,又称直肠癌前侧切除术,这就是那唯一的答案,可以有效清理癌肿的同时,保留肛门,当然,难度也是诸多术式中最难的。
方便病人,折磨医生,这是亘古不变的道理。
观摩室内并不都是胃肠外科出身的医生,有些对此并不熟悉的老医生看着好友一脸兴奋,一头雾水的问道:“怎么了,这种术式很厉害?”
“不是厉害不厉害的问题,术式有专攻,每种术式都有它合适的范畴,只不过针对这个病人,许精诚医生敢用Dixon手术的方法,这份决心确实令人动容。”那名胃肠外科医生解释道。
见众人还是一副不理解的样子,他只能进一步解释道:“这个病人刚刚投诉过许精诚医生,即便许精诚医生不在乎这个问题,但那次投诉的负面影响却已经产生了,现在手术室外面还候着一堆徽京的新闻媒体人,都在等着这台手术的结果,这件事,许精诚医生肯定是知情的。
但即便是这样,许精诚医生依然选择了这个术式,Dixon手术能够保留病人的肛门,维护病人术后的尊严,但对于术者来说,这又进一步增加了手术的难度,直肠与肛管括约肌距离差之毫微,稍微失误就会损伤,这台手术就必须宣告失败了。
病人癌症晚期,本来就不适合手术,许精诚医生选择用腹腔镜强行手术。
而现在,为了病人术后的尊严,许精诚医生又再一次选择了Dixon手术。
这才是我为之动容的。
这才是一个医生该做出的选择。”
众人听完这段话,表情都微微震撼,看向许精诚的目光也和之前变得不一样了。
相对于高超的医术,显然高尚的医德,更能获得同行人的尊重。
观摩室内的众人因为许精诚的选择而肃然起敬,手术台上,季航此时的心情也同样并不平静。
他还记得两天前,许精诚将Dixon手术的方案书放在自己面前时,自己当时极力反对。
考虑到病人的身体情况,考虑到病人刚刚投诉的特殊情况,不管哪种情况,许精诚选择这种手术方式,他都是无法理解的。
“这台手术明明已经很难了,你干嘛还要给自己找麻烦,许精诚不是我说你,你有时候真是有些牛脾气,王大虎这个病人我说句实话,已经没几年好活了,你就算把癌肿切得再干净,他也最多多活一两年,万一你做呲了,他当场去世都有可能,你就不能消停点?”
季航当时火气有点大,说的话多少有点过分,但心里还是为了许精诚好,担心他好心办坏事。
可许精诚却毫不在意,淡淡道:“既然选择了给他做手术,那就得尽最大的努力,我对Dixon手术有信心,你得对我有信心。”
“这不是有没有信心的问题……”季航道。
许精诚却制止了他的劝说,说道:“老季,你可能没见过带着人工肛门的病人,也不知道王大虎是个什么脾气的人,如果让他接下来仅存的两三年都要带着肛门袋屈辱的活下去,我保证,他会恨我一辈子。”
肛门袋……
季航动了动嘴唇,没有说话。
他在临床呆了三十多年,在急诊也干了十多年,怎么可能没有见过肛门袋,事实上,他对于这玩意儿,印象还挺深的。
就在他刚刚进急诊时,就遇到了一个病人,六十多岁的老人,肠癌,人工肛门第二年,在家里吃了整整一盒安眠药,只为求个安生死法。
其实急诊服药自杀的一年没有一千也有八百,就算季航刚刚进急诊,也没理由对这么个老头印象深刻。
但过了这么多年,他还是忘不了那晚的场景。
那天是盛夏,知了在树上聒噪着,老人是临近傍晚时分送来的,白色汗衫,黑色短裤,皮鞋里面穿着一双到脚踝的灰色丝织袜子,衣服穿得一丝不苟,雪白的头发也理了个寸头,清清爽爽。
是个干净利落的老头儿。
可他的身上,却发出一阵阵的恶臭味,伴随着夏天高温的发酵,那股恶臭即便是现在想起来,季航还是忍不住干呕。
他的肛门袋破了……
而他自杀的原因,也正是因为这个造孽的肛门袋。
按照家人的说法,老头一辈子体面,可自从手术后带了个肛门袋,门也不怎么出,最爱唱的戏也戒了,本就孤单的老年生活直接就成了黑白色的。
最近一次老年戏团演出,老友们盛情邀请,老头想着自己也没几年好活了,不如死前再过把瘾,于是一咬牙就答应了。
辛辛苦苦吊了半个月的嗓子。
临演出前一天,兴奋过头了,替换的肛门袋忘带了,在戏台子上肛门袋直接爆了……
等到正式演出那天,虽然别人都没说什么,但老头还是乖乖坐在了下面,看着台上老友们精彩的表演,一个劲的鼓掌吆喝,笑的就像当年还没得病时一样。
然后提前回家,直接把准备好的一瓶安眠药吞了。
有时候,人活着,真的就为了那一口气。
尤其是像老头这种自知时日不多的人,每天都在思考死亡,也许就真的不怕死亡了。
死亡是一种解脱,活着才是最大的煎熬。
季航当时就忍不住想,其实老头最后这段时光,过得应该很不开心吧。
……
季航回忆完那个又体面,又恶臭的老头,想要劝说许精诚,可话到嘴边,却怎么也说不出口了。
最后只能长叹一口气:“王大虎命好,遇到了你,就用Dixon手术吧,我和你一起上台,要失败了,咱们一起背锅!”
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目前手术难度——略微有些吃力了。
许精诚在普外科做腹腔镜手术时,为了追求最极致的微创效果,往往可以一个洞可以解决的问题,绝不多开第二个洞,两厘米直径可以解决的问题,绝不多开三厘米。
可今天,这台腹腔镜下直肠癌根治术,许精诚却足足打了五个洞!
五个黑黢黢的肉洞,在涂满黄色碘伏的皮肤上,构成了一个不规则的形状。
这也许就从侧面证明了,许精诚对于这台手术是多么的谨慎和慎重。
“无损伤抓钳。”
“肠钳。”
“超声刀。”
“腹腔镜”
……
许精诚沉声说道,旁边的季航默契配合,不一会儿,五个黑黢黢的孔洞内就置入了五种功能不同的器械,它们将相互配合,共同切除那一截已经癌化的直肠,并且重塑消化道。
准备工作全部完毕,许精诚照常长舒一口浊气,凝神静气,抓稳了手中的腹腔镜。
“手术开始。”他说道。
无损伤抓钳提起乙状结肠拉向左侧,沿乙状结肠系膜右侧根部用超声刀打开,许精诚每步动作都很慢,但由于他的动作干练精准,整体效率倒也不算太慢。
观摩室内,窦强眯起了眼睛,仔细看着许精诚的每步操作,同时也在内心暗暗期待着许精诚到底会用什么样的术式。
直肠癌根治术根据手术目的,有多种不同的手术方式,但其中能够保留肛门,同时也能有效清除癌肿的,却有且只有一种!
“Dixon手术,许精诚竟然选择的是Dixon手术?!”这时候,旁边的一名胃肠外科的活化石突然惊呼道。
窦强几乎也在同时意识到了这一点,紧皱的眉头瞬间舒展开来,他笑着摇头道:“不愧是许精诚……”
Dixon手术,又称直肠癌前侧切除术,这就是那唯一的答案,可以有效清理癌肿的同时,保留肛门,当然,难度也是诸多术式中最难的。
方便病人,折磨医生,这是亘古不变的道理。
观摩室内并不都是胃肠外科出身的医生,有些对此并不熟悉的老医生看着好友一脸兴奋,一头雾水的问道:“怎么了,这种术式很厉害?”
“不是厉害不厉害的问题,术式有专攻,每种术式都有它合适的范畴,只不过针对这个病人,许精诚医生敢用Dixon手术的方法,这份决心确实令人动容。”那名胃肠外科医生解释道。
见众人还是一副不理解的样子,他只能进一步解释道:“这个病人刚刚投诉过许精诚医生,即便许精诚医生不在乎这个问题,但那次投诉的负面影响却已经产生了,现在手术室外面还候着一堆徽京的新闻媒体人,都在等着这台手术的结果,这件事,许精诚医生肯定是知情的。
但即便是这样,许精诚医生依然选择了这个术式,Dixon手术能够保留病人的肛门,维护病人术后的尊严,但对于术者来说,这又进一步增加了手术的难度,直肠与肛管括约肌距离差之毫微,稍微失误就会损伤,这台手术就必须宣告失败了。
病人癌症晚期,本来就不适合手术,许精诚医生选择用腹腔镜强行手术。
而现在,为了病人术后的尊严,许精诚医生又再一次选择了Dixon手术。
这才是我为之动容的。
这才是一个医生该做出的选择。”
众人听完这段话,表情都微微震撼,看向许精诚的目光也和之前变得不一样了。
相对于高超的医术,显然高尚的医德,更能获得同行人的尊重。
观摩室内的众人因为许精诚的选择而肃然起敬,手术台上,季航此时的心情也同样并不平静。
他还记得两天前,许精诚将Dixon手术的方案书放在自己面前时,自己当时极力反对。
考虑到病人的身体情况,考虑到病人刚刚投诉的特殊情况,不管哪种情况,许精诚选择这种手术方式,他都是无法理解的。
“这台手术明明已经很难了,你干嘛还要给自己找麻烦,许精诚不是我说你,你有时候真是有些牛脾气,王大虎这个病人我说句实话,已经没几年好活了,你就算把癌肿切得再干净,他也最多多活一两年,万一你做呲了,他当场去世都有可能,你就不能消停点?”
季航当时火气有点大,说的话多少有点过分,但心里还是为了许精诚好,担心他好心办坏事。
可许精诚却毫不在意,淡淡道:“既然选择了给他做手术,那就得尽最大的努力,我对Dixon手术有信心,你得对我有信心。”
“这不是有没有信心的问题……”季航道。
许精诚却制止了他的劝说,说道:“老季,你可能没见过带着人工肛门的病人,也不知道王大虎是个什么脾气的人,如果让他接下来仅存的两三年都要带着肛门袋屈辱的活下去,我保证,他会恨我一辈子。”
肛门袋……
季航动了动嘴唇,没有说话。
他在临床呆了三十多年,在急诊也干了十多年,怎么可能没有见过肛门袋,事实上,他对于这玩意儿,印象还挺深的。
就在他刚刚进急诊时,就遇到了一个病人,六十多岁的老人,肠癌,人工肛门第二年,在家里吃了整整一盒安眠药,只为求个安生死法。
其实急诊服药自杀的一年没有一千也有八百,就算季航刚刚进急诊,也没理由对这么个老头印象深刻。
但过了这么多年,他还是忘不了那晚的场景。
那天是盛夏,知了在树上聒噪着,老人是临近傍晚时分送来的,白色汗衫,黑色短裤,皮鞋里面穿着一双到脚踝的灰色丝织袜子,衣服穿得一丝不苟,雪白的头发也理了个寸头,清清爽爽。
是个干净利落的老头儿。
可他的身上,却发出一阵阵的恶臭味,伴随着夏天高温的发酵,那股恶臭即便是现在想起来,季航还是忍不住干呕。
他的肛门袋破了……
而他自杀的原因,也正是因为这个造孽的肛门袋。
按照家人的说法,老头一辈子体面,可自从手术后带了个肛门袋,门也不怎么出,最爱唱的戏也戒了,本就孤单的老年生活直接就成了黑白色的。
最近一次老年戏团演出,老友们盛情邀请,老头想着自己也没几年好活了,不如死前再过把瘾,于是一咬牙就答应了。
辛辛苦苦吊了半个月的嗓子。
临演出前一天,兴奋过头了,替换的肛门袋忘带了,在戏台子上肛门袋直接爆了……
等到正式演出那天,虽然别人都没说什么,但老头还是乖乖坐在了下面,看着台上老友们精彩的表演,一个劲的鼓掌吆喝,笑的就像当年还没得病时一样。
然后提前回家,直接把准备好的一瓶安眠药吞了。
有时候,人活着,真的就为了那一口气。
尤其是像老头这种自知时日不多的人,每天都在思考死亡,也许就真的不怕死亡了。
死亡是一种解脱,活着才是最大的煎熬。
季航当时就忍不住想,其实老头最后这段时光,过得应该很不开心吧。
……
季航回忆完那个又体面,又恶臭的老头,想要劝说许精诚,可话到嘴边,却怎么也说不出口了。
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