第33章 功夫与发展(求收藏,求追读)
第33章功夫与发展(求收藏,求追读)
方云上下看着范友华,他真的很胖,脸也真的很喜庆。
虽然是硕士,却一点都没有凌人的气质,仿佛就是一个胖小弟。
“陇县人民医院的骨科,早就想要发展运动医学了,你以前跟着你老板肯定做过不少的台次,彭主任肯定会优先选你啊。”
“但我就不好说哦。”
“那个徐栋,可是省人民医院规培回来的。也是有点东西的。”方云说得稍微直白些。
范友华占据学历优势,他的基本功即便是稍微差了一点点,但是硕士学历,再加上运动医学这个陇县人民医院没人会的新学科,让他位于不败之地。
范友华摇头说:“不不不,云哥,伱误会了。”
“在陈主任去陇县第二人民医院之前,鲁昇医生就已经在了县医院里面,陈主任知道他的水平,彭南波主任也知道。”
“你是陈主任力挺的人。”
“徐栋的综合赋分虽然不错,但也只是广而不精,基础反而没云哥你这么扎实……”
范友华知道的东西太多了。
这是方云听完之后,第一反应。
当然,也可能是范友华的学习能力比较强,虽然才刚入科,但是彭南波就已经看到了他的成长潜力,告诉了他一些秘密。
比如说自己的成绩明细,比如鲁昇主治医师的定级考核水平,以及徐栋的综合能力。
“云哥你只是接触的病例太少了。”范友华又道。
方云却不会被冲昏了头脑:“小范,你可别给我戴高帽,我以前也规培过的。”
“小徐能够担得上广而不精,就已经非常优秀了。”
广而不精,代表徐栋会的专科手术不少啊,自己当初规培结束时,可算不上广而不精。
这一点要十分清醒,不然就可能被胜利冲昏了头脑。
再则,在临床工作,最本质的还是你能做什么,能不能实实在在的给病人解决问题,让病人受益,使得更多的病人,不需要去外面的大医院,就能够解决身体的病痛。
范友华闻言,稍稍沉默了一下,然后说:“可是云哥你的基础操作,可以上得了台面。”
“而徐栋的一些操作,最多只能算是颇为不错,对标他这个年纪,还可圈可点。”
方云微微一愣:“什么叫上得了台面?”
范友华就讲:“这是我老师说的,上得了台面就是,你不管是放去哪里,给任何教授看,别人至少不会说你不好,这就叫上得了台面。”
“如果你的操作水平,不管放在哪里,都能够让人说得你好,那就是登堂入室,可作为教学手术来往外露了。”
方云眯了眯眼,这说法还是颇为新奇。
不过若是与技能等级对应的话,可能就是3级和4级吧。
方云不觉得自己的能力已经到了可以去做教学手术操作水平的。
……
下午十二点半。
范友华和方云二人正在干饭,方云还特意问范友华要了他大伯家的微信,说是方便以后叫餐。
味道是真的不错。
范友华才把好友名片推来,方云的电话就响了起来,应该是彭南波把方云的电话直接告诉给了急诊科的值班医生。
方云一接:“只有一个小口子吗?照了片子没有?出血量多不多?”
“好的,没有骨折的话,辛苦老师让病人家属把患者推上来吧,这样的小口子没必要进手术室,到我们科室的操作室就处理了。”
方云挂完电话,就看到范友华盯过来看,脸上似乎有期待之色。
“小清创缝合能做吗?局部浸润麻醉这些小操作?”方云问。
范友华忙不迭点头:“云哥,我以前是运动医学的,局部浸润麻醉是做得比较多的,毕竟要做关节腔内的穿刺。”
“就是小清创和止血的话,可能需要你稍微指点一下,我目前还在熟悉四肢方面的解剖。”
范友华把自己的水平一句话摆得明明白白。
得嘞。
这样的小操作,也不能让自己起飞,范友华想要的话,给他就是了。
“那等会儿你做吧,这台手术的清创,估计是取异物,只是刮擦伤,不会有组织的坏死需要切除。”
“不过需要清理掉所有异物,而且做好缝合止血的操作。”方云且就把范友华当作是之前医院里面的小弟来培养了。
范友华也才毕业,工作不好找,来了县医院,的确是需要操作机会,而且范友华也是本地人。
“好的,谢谢云哥。”范友华努力扒饭。
这时候就显示出来他大嘴的优势了,一口下去,三分之一就没了,鼓着嘴巴咀嚼几下,一口吞下,然后又是一口……
范友华也是一个颇为努力的人。
……
谈话签字,范友华也是做得滴水不漏,提前给患者解释,他也解释得蛮好,就是说方云是主治,是带教老师,但是操作非常简单,他们一起做。
希望病人和家属可以给个机会,大家都是本地人。
欸,还真的就说服了这一对年轻的小两口。
“刚毕业的时候,大家都不容易,没事儿,我这个就是骑车的时候,挂到了戳出来的石头尖,有点出血。”
“打了包后我自己都能走,但诊所让我来医院里缝一下。”那青年笑着说,非常大方地往操作床上一躺。
“那我去签字啊?”病人的老婆笑了笑回。
但是,方云在打开了临时包扎的纱布后,只是看了一眼创面,再看了一眼伤口的上端,皮下似乎有一个东西顶了起来,方云瞬间眉头微微一皱。
“小范你等一下。”方云赶紧劝住了正要去谈话签字的范友华。
“老哥,你这个在操作室做不了,要下手术室欸。你有肌肉损伤回缩,估计是急诊科没打开伤口,也没能诊断出来。”方云毫不犹豫地说。
范友华一听有肌腱损伤,赶紧站定在原地。
青年也是一抬头而半起:“医生,我这肌腱还损伤了啊?之前没人说过啊?”
“嗯。你这个是有肌肉损伤了!而且还回缩回了,只是没检查出来。”
“你这个在这操作室做不了,必须得下手术室,而且要住院才行。”方云本以为伤口很浅,没想到这么深入,而且小腿前肌群也有损伤,那这样的手术,就不是简单的清创缝合术了。
而是肌腱断裂缝合术。
“这么严重啊?”青年眉头一皱。
“这不可能骗你啦,肌肉断裂之后,上下会回缩,如果不是专业的医生,很难看得出来,如果现在不处理,等到以后粘连了,还会影响前肌群的功能。”
“到时候你的踝关节功能都会有影响,你如果不信的话,我们可以做个核磁共振检查,确诊一下。”方云说话间,摸到了肌肉断裂的回缩位置。
语气笃定。
“喏,这里,你可以让你老婆来摸一摸,这里有个鼓起的肌肉断端。”方云如此示意。
而看着方云如此笃定,青年夫妇二人还在疑惑期间。
范友华的内心则是稍显不淡定起来。
通过肉眼就能一眼确定患者的肌肉有断裂且回缩,肯定捕捉到了很多自己没观察到的细节,这就是硬功夫。
彭主任所说的,方云超过自己很多的地方。
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方云上下看着范友华,他真的很胖,脸也真的很喜庆。
虽然是硕士,却一点都没有凌人的气质,仿佛就是一个胖小弟。
“陇县人民医院的骨科,早就想要发展运动医学了,你以前跟着你老板肯定做过不少的台次,彭主任肯定会优先选你啊。”
“但我就不好说哦。”
“那个徐栋,可是省人民医院规培回来的。也是有点东西的。”方云说得稍微直白些。
范友华占据学历优势,他的基本功即便是稍微差了一点点,但是硕士学历,再加上运动医学这个陇县人民医院没人会的新学科,让他位于不败之地。
范友华摇头说:“不不不,云哥,伱误会了。”
“在陈主任去陇县第二人民医院之前,鲁昇医生就已经在了县医院里面,陈主任知道他的水平,彭南波主任也知道。”
“你是陈主任力挺的人。”
“徐栋的综合赋分虽然不错,但也只是广而不精,基础反而没云哥你这么扎实……”
范友华知道的东西太多了。
这是方云听完之后,第一反应。
当然,也可能是范友华的学习能力比较强,虽然才刚入科,但是彭南波就已经看到了他的成长潜力,告诉了他一些秘密。
比如说自己的成绩明细,比如鲁昇主治医师的定级考核水平,以及徐栋的综合能力。
“云哥你只是接触的病例太少了。”范友华又道。
方云却不会被冲昏了头脑:“小范,你可别给我戴高帽,我以前也规培过的。”
“小徐能够担得上广而不精,就已经非常优秀了。”
广而不精,代表徐栋会的专科手术不少啊,自己当初规培结束时,可算不上广而不精。
这一点要十分清醒,不然就可能被胜利冲昏了头脑。
再则,在临床工作,最本质的还是你能做什么,能不能实实在在的给病人解决问题,让病人受益,使得更多的病人,不需要去外面的大医院,就能够解决身体的病痛。
范友华闻言,稍稍沉默了一下,然后说:“可是云哥你的基础操作,可以上得了台面。”
“而徐栋的一些操作,最多只能算是颇为不错,对标他这个年纪,还可圈可点。”
方云微微一愣:“什么叫上得了台面?”
范友华就讲:“这是我老师说的,上得了台面就是,你不管是放去哪里,给任何教授看,别人至少不会说你不好,这就叫上得了台面。”
“如果你的操作水平,不管放在哪里,都能够让人说得你好,那就是登堂入室,可作为教学手术来往外露了。”
方云眯了眯眼,这说法还是颇为新奇。
不过若是与技能等级对应的话,可能就是3级和4级吧。
方云不觉得自己的能力已经到了可以去做教学手术操作水平的。
……
下午十二点半。
范友华和方云二人正在干饭,方云还特意问范友华要了他大伯家的微信,说是方便以后叫餐。
味道是真的不错。
范友华才把好友名片推来,方云的电话就响了起来,应该是彭南波把方云的电话直接告诉给了急诊科的值班医生。
方云一接:“只有一个小口子吗?照了片子没有?出血量多不多?”
“好的,没有骨折的话,辛苦老师让病人家属把患者推上来吧,这样的小口子没必要进手术室,到我们科室的操作室就处理了。”
方云挂完电话,就看到范友华盯过来看,脸上似乎有期待之色。
“小清创缝合能做吗?局部浸润麻醉这些小操作?”方云问。
范友华忙不迭点头:“云哥,我以前是运动医学的,局部浸润麻醉是做得比较多的,毕竟要做关节腔内的穿刺。”
“就是小清创和止血的话,可能需要你稍微指点一下,我目前还在熟悉四肢方面的解剖。”
范友华把自己的水平一句话摆得明明白白。
得嘞。
这样的小操作,也不能让自己起飞,范友华想要的话,给他就是了。
“那等会儿你做吧,这台手术的清创,估计是取异物,只是刮擦伤,不会有组织的坏死需要切除。”
“不过需要清理掉所有异物,而且做好缝合止血的操作。”方云且就把范友华当作是之前医院里面的小弟来培养了。
范友华也才毕业,工作不好找,来了县医院,的确是需要操作机会,而且范友华也是本地人。
“好的,谢谢云哥。”范友华努力扒饭。
这时候就显示出来他大嘴的优势了,一口下去,三分之一就没了,鼓着嘴巴咀嚼几下,一口吞下,然后又是一口……
范友华也是一个颇为努力的人。
……
谈话签字,范友华也是做得滴水不漏,提前给患者解释,他也解释得蛮好,就是说方云是主治,是带教老师,但是操作非常简单,他们一起做。
希望病人和家属可以给个机会,大家都是本地人。
欸,还真的就说服了这一对年轻的小两口。
“刚毕业的时候,大家都不容易,没事儿,我这个就是骑车的时候,挂到了戳出来的石头尖,有点出血。”
“打了包后我自己都能走,但诊所让我来医院里缝一下。”那青年笑着说,非常大方地往操作床上一躺。
“那我去签字啊?”病人的老婆笑了笑回。
但是,方云在打开了临时包扎的纱布后,只是看了一眼创面,再看了一眼伤口的上端,皮下似乎有一个东西顶了起来,方云瞬间眉头微微一皱。
“小范你等一下。”方云赶紧劝住了正要去谈话签字的范友华。
“老哥,你这个在操作室做不了,要下手术室欸。你有肌肉损伤回缩,估计是急诊科没打开伤口,也没能诊断出来。”方云毫不犹豫地说。
范友华一听有肌腱损伤,赶紧站定在原地。
青年也是一抬头而半起:“医生,我这肌腱还损伤了啊?之前没人说过啊?”
“嗯。你这个是有肌肉损伤了!而且还回缩回了,只是没检查出来。”
“你这个在这操作室做不了,必须得下手术室,而且要住院才行。”方云本以为伤口很浅,没想到这么深入,而且小腿前肌群也有损伤,那这样的手术,就不是简单的清创缝合术了。
而是肌腱断裂缝合术。
“这么严重啊?”青年眉头一皱。
“这不可能骗你啦,肌肉断裂之后,上下会回缩,如果不是专业的医生,很难看得出来,如果现在不处理,等到以后粘连了,还会影响前肌群的功能。”
“到时候你的踝关节功能都会有影响,你如果不信的话,我们可以做个核磁共振检查,确诊一下。”方云说话间,摸到了肌肉断裂的回缩位置。
语气笃定。
“喏,这里,你可以让你老婆来摸一摸,这里有个鼓起的肌肉断端。”方云如此示意。
而看着方云如此笃定,青年夫妇二人还在疑惑期间。
范友华的内心则是稍显不淡定起来。
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