164:想到一块儿去了
随着许精诚的操作,一颗颗结石土崩瓦解。
其实换做普通病人,这台手术早就该结束了,可鹿角形结石的病人肾脏内部长满结石,数量实在让人咂舌。
按照王学最初的预想,这台手术至少需要分三期完成,分批次处理埋藏着肾盂肾盏内的结石。
不过看眼下许精诚的意思,似乎并不想浪费这个时间了。
“许医生,你是要直接清理完所有的肾结石?”王学发现了许精诚意图,忍不住问道。
“对啊,一气呵成不更好吗?”许精诚理所当然的说道。
王学的表情有些尴尬,他当然知道一气呵成很好,但问题是手术难度你就不考虑吗?
如果不是难度太大,哪个医生愿意费时费力,把一台手术能解决的问题分到三台手术上?
其实说起来,王学还是吃了时代的亏,九十年代国内经皮肾镜技术刚刚起步,用来治疗普通病人都谈不上尽善尽美,更别提针对特殊病人的治疗了。
虽然王学在国内经皮肾镜领域已经算老大哥了,但个人怎么能抗拒时代的伟力,他始终还是被局限在了自己这个时代中。
例如这例完全型鹿角形结石的病人,在王学的认知里,分期多次手术就已经是最佳答案了,强行一期手术解决问题,不但无法彻底干净清除结石,而且手术风险也骤增,还不如分期手术来的稳妥。
可许精诚却不这么认为。
他以未来三十多年后的眼光看待这台手术,根本无法理解为什么要分期手术,一次性解决问题不香吗?
此时许精诚已经基本上处理完了目标肾盏中的结石,他像是自言自语的说道:“王教授选择了上盏背侧建立通道,目的是最大范围处理肾内结石,减少后续手术的工作量,不过这样的话其余地方残留的结石就比较分散了……”
沉吟了片刻,许精诚对何柴说道:“能不能和家属谈一下,这台手术我可能需要用到输尿管软镜和硬镜,手术费用可能会增加,但有希望避免后续继续手术的可能性。”
输尿管软镜和硬镜同样属于微创治疗尿路结石的方法,其中软镜由于手术耗损比较大,因此手术费用也相对较高。
何柴有些惊讶的看着许精诚:“许医生你还会用硬镜、软镜手术?”
话刚一出口,何柴又觉得有些傻帽,人家经皮肾镜都用的这么麻溜了,用个镜子做手术怎么了?自己这么说话,一副没见过世面的样子,得让人笑话了!
不等许精诚回答,何柴直接比了个OK的手势:“没问题,许医生你就瞧好吧,我马上就和病人谈好!”
何柴风风火火离开了手术间,手术台上的王学则感叹道:“经皮肾镜、输尿管软镜、硬镜,这些可都是泌外科结石手术发展的大趋势,开刀取石的时代已经过去了,早一点掌握这些微创手术的技巧,就能早一步跟上时代的脚步。”
许精诚笑道:“王教授对于行业发展还是理解很深刻的。”
“许医生,我听何柴说你是急诊病房的?说句实话,急诊系统那种地方可不容易呆,你有没有兴趣来泌外科发展,没有急诊,收入可观,成就感强,你可以考虑考虑。”王学低声说道。
许精诚挑了挑眉,心想这套夸赞泌外科的话术还真是耳熟,就差一张孙教授的床了。
对于王学的招揽,许精诚心里当然没有一丝一毫的波动,毕竟自己在急诊病房呆下来大概率就是许主任了,来泌外科有什么?
不过借着王学的话,许精诚终于也有机会说出自己此行的目的了:“王教授,我暂时还没有转科的想法,不过我们科胡天主任倒是给了我一个任务,想让我来和泌外科谈谈合作的事情。”
“合作?你们急诊病房和泌外科有什么好合作的?”王学不解道。
“就像今天这样,我们可以提供手术室,专门用来给泌外科做经皮肾镜手术。”
许精诚解释道:“由于我们科的特殊性,手术室闲置率有些太高了,很影响科室的效益,而现在泌外科由于开展新技术,手术室压力很大,所以就想着能不能我们各取所需,最大程度合理利用资源。”
王学听懂了许精诚的意思,笑道:“你们倒是会做生意,提供个手术室,就想着和泌外科资源共享,一台经皮肾镜手术收费可不低,你们准备和泌外科几几开?”
“谈钱多伤感情,这种事情有大佬们躲在小房间里慢慢谈,我这种大头兵就来谈个可能性,王教授你在国内泌外科影响力这么大,何柴他们肯定会听你的意见的,你可得帮我说说话。”许精诚拍起马屁丝毫不口软。
王学以前听过不少人拍自己马屁,但很多他都瞧不上,觉得刺耳又聒噪,但许精诚这两句马屁一拍,王学顿时觉得整个人都轻飘飘的,怪得劲的!
说到底,马屁这东西还得看是谁拍,越是让王学认可的人,拍马屁效果越佳。
对于许精诚,只是这一台手术的功夫,王学就已经非常认可他的水平了。
“这事好说,你们两合作,也算是双赢。”王学笑着答应了下来。
何柴手术做的不咋滴,和病人家属沟通倒是很有一套。
几分钟后他就急匆匆跑了回来,说病人家属已经同意了使用软镜手术,费用再高都可以接受,只要能让病人能少受点罪就行。
医生最喜欢的就是这种配合又豪横的家属,许精诚彻底没了后顾之忧,自然行事如风。
许精诚板了板手指,准备大干一场。
经皮肾镜作为主要手术方式,采取一期多通道的方式,许精诚又在主通道的平行位置开了一个F16的通道,以便于清理主通道难以够到的结石。
然后再结合输尿管硬镜、软镜清理细小的遗落结石。
仅仅一台手术,许精诚就展示了目前泌外科微创手术的三板斧,而且每板斧都用的精彩至极,让人完全挑不出毛病。
“许医生到底是怎么做到的……”
何柴直接看傻了,喃喃道:“单纯的经皮肾,或者是输尿管镜就已经足够难了,可他竟然把它们都用到一块儿去了,这得有多么丰富的手术经验啊,可我记得他根本就没在泌外科呆过啊。”
王学在一旁说道:“他的老师是孙教授,那位可是国内第一位主刀经皮肾镜手术的医生,你说说许医生作为他的徒弟,能差到哪里去?”
“怪不得,原来师出名门。”何柴重重点头,看向许精诚的眼睛里充满了崇拜。
突然,何柴似乎想到了什么,激动道:“许医生技术这么好,如果能加入我们泌外科,那简直就是如虎添翼啊。
而且我听说急诊病房能分到手术间,很大一部分原因都是因为许医生,如果我们科能把许医生挖过来,手术室的问题不也解决了吗?”
何柴越想越兴奋,虽然觉得这么做有点对不起急诊病房,但一想到对泌外科的益处,他又觉得这点罪恶感根本不值一提。
王学听到何柴的自言自语后,揶揄的笑道:“真是巧了,许医生刚好也是这么想的,对于泌外科的手术他很感兴趣哦。”
只不过,他想的是把你们科的资源挖过来罢了……王学藏了后面这半句话,他觉得让何柴多幻想一些美好的画面,有利于等会儿让他屈从于现实。
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其实换做普通病人,这台手术早就该结束了,可鹿角形结石的病人肾脏内部长满结石,数量实在让人咂舌。
按照王学最初的预想,这台手术至少需要分三期完成,分批次处理埋藏着肾盂肾盏内的结石。
不过看眼下许精诚的意思,似乎并不想浪费这个时间了。
“许医生,你是要直接清理完所有的肾结石?”王学发现了许精诚意图,忍不住问道。
“对啊,一气呵成不更好吗?”许精诚理所当然的说道。
王学的表情有些尴尬,他当然知道一气呵成很好,但问题是手术难度你就不考虑吗?
如果不是难度太大,哪个医生愿意费时费力,把一台手术能解决的问题分到三台手术上?
其实说起来,王学还是吃了时代的亏,九十年代国内经皮肾镜技术刚刚起步,用来治疗普通病人都谈不上尽善尽美,更别提针对特殊病人的治疗了。
虽然王学在国内经皮肾镜领域已经算老大哥了,但个人怎么能抗拒时代的伟力,他始终还是被局限在了自己这个时代中。
例如这例完全型鹿角形结石的病人,在王学的认知里,分期多次手术就已经是最佳答案了,强行一期手术解决问题,不但无法彻底干净清除结石,而且手术风险也骤增,还不如分期手术来的稳妥。
可许精诚却不这么认为。
他以未来三十多年后的眼光看待这台手术,根本无法理解为什么要分期手术,一次性解决问题不香吗?
此时许精诚已经基本上处理完了目标肾盏中的结石,他像是自言自语的说道:“王教授选择了上盏背侧建立通道,目的是最大范围处理肾内结石,减少后续手术的工作量,不过这样的话其余地方残留的结石就比较分散了……”
沉吟了片刻,许精诚对何柴说道:“能不能和家属谈一下,这台手术我可能需要用到输尿管软镜和硬镜,手术费用可能会增加,但有希望避免后续继续手术的可能性。”
输尿管软镜和硬镜同样属于微创治疗尿路结石的方法,其中软镜由于手术耗损比较大,因此手术费用也相对较高。
何柴有些惊讶的看着许精诚:“许医生你还会用硬镜、软镜手术?”
话刚一出口,何柴又觉得有些傻帽,人家经皮肾镜都用的这么麻溜了,用个镜子做手术怎么了?自己这么说话,一副没见过世面的样子,得让人笑话了!
不等许精诚回答,何柴直接比了个OK的手势:“没问题,许医生你就瞧好吧,我马上就和病人谈好!”
何柴风风火火离开了手术间,手术台上的王学则感叹道:“经皮肾镜、输尿管软镜、硬镜,这些可都是泌外科结石手术发展的大趋势,开刀取石的时代已经过去了,早一点掌握这些微创手术的技巧,就能早一步跟上时代的脚步。”
许精诚笑道:“王教授对于行业发展还是理解很深刻的。”
“许医生,我听何柴说你是急诊病房的?说句实话,急诊系统那种地方可不容易呆,你有没有兴趣来泌外科发展,没有急诊,收入可观,成就感强,你可以考虑考虑。”王学低声说道。
许精诚挑了挑眉,心想这套夸赞泌外科的话术还真是耳熟,就差一张孙教授的床了。
对于王学的招揽,许精诚心里当然没有一丝一毫的波动,毕竟自己在急诊病房呆下来大概率就是许主任了,来泌外科有什么?
不过借着王学的话,许精诚终于也有机会说出自己此行的目的了:“王教授,我暂时还没有转科的想法,不过我们科胡天主任倒是给了我一个任务,想让我来和泌外科谈谈合作的事情。”
“合作?你们急诊病房和泌外科有什么好合作的?”王学不解道。
“就像今天这样,我们可以提供手术室,专门用来给泌外科做经皮肾镜手术。”
许精诚解释道:“由于我们科的特殊性,手术室闲置率有些太高了,很影响科室的效益,而现在泌外科由于开展新技术,手术室压力很大,所以就想着能不能我们各取所需,最大程度合理利用资源。”
王学听懂了许精诚的意思,笑道:“你们倒是会做生意,提供个手术室,就想着和泌外科资源共享,一台经皮肾镜手术收费可不低,你们准备和泌外科几几开?”
“谈钱多伤感情,这种事情有大佬们躲在小房间里慢慢谈,我这种大头兵就来谈个可能性,王教授你在国内泌外科影响力这么大,何柴他们肯定会听你的意见的,你可得帮我说说话。”许精诚拍起马屁丝毫不口软。
王学以前听过不少人拍自己马屁,但很多他都瞧不上,觉得刺耳又聒噪,但许精诚这两句马屁一拍,王学顿时觉得整个人都轻飘飘的,怪得劲的!
说到底,马屁这东西还得看是谁拍,越是让王学认可的人,拍马屁效果越佳。
对于许精诚,只是这一台手术的功夫,王学就已经非常认可他的水平了。
“这事好说,你们两合作,也算是双赢。”王学笑着答应了下来。
何柴手术做的不咋滴,和病人家属沟通倒是很有一套。
几分钟后他就急匆匆跑了回来,说病人家属已经同意了使用软镜手术,费用再高都可以接受,只要能让病人能少受点罪就行。
医生最喜欢的就是这种配合又豪横的家属,许精诚彻底没了后顾之忧,自然行事如风。
许精诚板了板手指,准备大干一场。
经皮肾镜作为主要手术方式,采取一期多通道的方式,许精诚又在主通道的平行位置开了一个F16的通道,以便于清理主通道难以够到的结石。
然后再结合输尿管硬镜、软镜清理细小的遗落结石。
仅仅一台手术,许精诚就展示了目前泌外科微创手术的三板斧,而且每板斧都用的精彩至极,让人完全挑不出毛病。
“许医生到底是怎么做到的……”
何柴直接看傻了,喃喃道:“单纯的经皮肾,或者是输尿管镜就已经足够难了,可他竟然把它们都用到一块儿去了,这得有多么丰富的手术经验啊,可我记得他根本就没在泌外科呆过啊。”
王学在一旁说道:“他的老师是孙教授,那位可是国内第一位主刀经皮肾镜手术的医生,你说说许医生作为他的徒弟,能差到哪里去?”
“怪不得,原来师出名门。”何柴重重点头,看向许精诚的眼睛里充满了崇拜。
突然,何柴似乎想到了什么,激动道:“许医生技术这么好,如果能加入我们泌外科,那简直就是如虎添翼啊。
而且我听说急诊病房能分到手术间,很大一部分原因都是因为许医生,如果我们科能把许医生挖过来,手术室的问题不也解决了吗?”
何柴越想越兴奋,虽然觉得这么做有点对不起急诊病房,但一想到对泌外科的益处,他又觉得这点罪恶感根本不值一提。
王学听到何柴的自言自语后,揶揄的笑道:“真是巧了,许医生刚好也是这么想的,对于泌外科的手术他很感兴趣哦。”
只不过,他想的是把你们科的资源挖过来罢了……王学藏了后面这半句话,他觉得让何柴多幻想一些美好的画面,有利于等会儿让他屈从于现实。
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